上个月初，刘先生身上出现了头痛乏力、浑身发热的症状，他没有太当回事，想着普通感冒扛下就过去了。可时间过去了一周，身上的症状丝毫没有好转，还越来越严重了。
没办法他只能抽时间去医院，在CT、血常规等检查下发现C-反应蛋白超标严重，同时肺部内有多处炎症，符合病毒性肺炎的表现。医生建议他住院治疗，但刘先生不愿意，态度强硬让医生给他开药回家吃。
回去后的第二天，他身上就开始出现胸闷、气喘等不适，再次去医院检查发现氧分压只有56.5 mmHg，已经达到了呼吸衰竭的标准，遂被送入急诊室抢救。
进一步检查发现，刘先生除了重症肺炎外，还合并流感所致的严重心肌功能受损。
由于他就医的时间过晚，常规治疗收效甚微，只能收入ICU进行插管治疗。治疗过程中还为他复查了CT，发现两侧肺部均出现了异常的白色，情况十分危急。在ICU入住2周后，他的情况才逐渐好转，转入了普通病房继续治疗。
这次的经历让刘先生得到了惨痛的教训，如果他在出现症状时就及时进行规范治疗，后面就不需要这么遭罪了！
临床上像刘先生这样的情况并不少见，很多人将流感和普通感冒划上等号，没当回事，这个想法十分的错误！
一、流感不是小感冒，切勿硬扛！甲流在这个冬天多次冲上各大平台热搜，说它是“顶流”一点都不为过。据我国疾控中心发布的数据显示，我国流行性感冒阳性率持续上升，其中99%为甲型H1N1流感亚型。
流感是指流感病毒所致的传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病，甲流顾名思义就是指感染了甲型H1N1病毒。这类病毒的传播途径主要为飞沫，其次为口腔、鼻粘膜等间接接触传播，如手碰到了被污染的物品后接触口鼻，都可能引起感染。
由于流感的全称流行性感冒带有“感冒”二字，很多人就将它与感冒划上了等号。
其实这两个病症完全不同，得了流感后表现为高烧、头痛、乏力以及全身肌肉酸痛等，而感冒的症状仅仅为鼻塞、流涕、咳嗽等，一般不会有发热症状，没有全身性表现。
上海交大医学院附属仁济医院呼吸科副主任医师查琼芳表示，感染流感病毒后可诱发病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克以及心血管/神经系统等肺外表现等，甚至会导致患者死亡。
二、甲流“特效药”该怎么吃？收藏备用感染流感病毒的人数持续增加，让抗病毒药物的销量也越来越大。在发生感染后，黄金治疗期为48小时内，如若超过这个时间才用药，效果会大打折扣。目前临床上常用的甲流特效药有哪些？具体该如何选择？
1、奥司他韦
奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，原理是选择性抑制神经氨酶活性来阻止病毒进入到临近细胞内，可减少病毒在体内的复制，是流感的首选用药。
该药常见的不良反应有恶心、腹泻、呕吐、皮疹等，服药过程中出现异常要及时停止用药。另外，服用奥司他韦后48小时内不应使减毒活流感疫苗。
2、法维拉韦
法维拉韦适用于成人新型或再次流行的流感，但仅限于其他抗病毒药物无效或效果不佳时使用。
3、帕拉米韦 & 扎那米韦
帕拉米韦属于静脉注射液，新生儿、成年人均可以使用，扎那米韦属于吸入剂，适用于7岁以上的人群使用，但可能会引起呼吸道异常，不适合慢性呼吸系统疾病的患者使用。这两种药物相较于口服药使用起来没那么便捷，一般是建议无法使用奥司他韦或是效果不佳的患者使用。
4、阿比多尔
阿比多尔的原理是通过抑制流感病毒脂膜和人体细胞的结合来起到抗病毒作用，有研究发现阿比多尔的作用与奥司他韦相当。但是用于甲流的疗效和安全性数据较为缺乏，尤其是未成年人用药的安全性不明确，在用药前一定要咨询专业医生。
需要注意的是，有窦房结病变以及功能不全的患者不适合用药，在病毒感染48小时后服药的效果会大打折扣。
5、玛巴洛沙韦
玛巴洛沙韦2021年在国内上述，针对甲型、乙型流感病毒具有不错的效果。相较于奥司他韦，其具有更长的药效，感染后服药1次可在接下来的5天持续发挥作用，很大程度提高了用药依从性。
该药的作用机理是抑制流感病毒聚合酶核酸内切酶活性来抑制病毒复制，可显著缓解症状缩短病程，但它也并非特效药，对此要有正确的心态。
该药的胃肠道不良反应较小，适合服用奥司他韦有胃肠道不适的人群。
三、做好流感防护，这些高风险人群尤其要当心北京佑安医院感染综合科主任医师李侗提醒，老人、小孩是流感病毒感染的高危人群，发生感染后演变成重症的概率也比价高，家中有感染者要与高危人群保持距离。而高危人群发生感染后，一定要尽早进行相关治疗，必要时可以住院进行治疗。
想要防护流感病毒，日常要注意做好这几件事。
1、打疫苗
接种流感疫苗病毒是预防流感最有效的方法之一，尤其是老人、小孩、孕妇、慢性疾病人群，有条件的可以尽早接种。
2、及时用药
发现身体出现疑似流感的不适症状时，一定要及时去医院咨询专业医生建议用药，抓住黄金48小时。
3、注意卫生习惯和生活方式
日常要注意勤洗手，避免用脏手接触口鼻，家中要定期通风保持空气流通。外出时减少去人多的环境，最好佩戴口罩。
饮食上要注意多吃新鲜的水果蔬菜、肉蛋奶等营养丰富的食物，同时保持规律的睡眠、积极运动。
现阶段还是甲流的高发期，对此一定不要掉以轻心，日常发现异常要及时就医治疗，别让小病拖成大病。
参考资料：
[1] 《甲流来袭，别怕！快收好这份防治指南→》.健康广东 .2025-01-10
[2] 《流感进入高发期，99%以上都是甲流！奥司他韦、玛巴洛沙韦、扎那米韦等热门抗流感药，该选哪个？》. 健康榨知机 .2025-01-07
[3] 《近期流感99%都是甲流！两款“流感特效药”怎么用？》. 健康时报 .2025-01-08
未经作者允许授权，禁止转载
