北中医李教授原创人文医学科普第762篇
大家好,今天是南方小年,祭奠灶神吃年粽的日子。可有粉丝问自己痛风尿酸高,如果不熬中药的话,春节期间有没有简单的方法,能祛湿降尿酸,消肿止痛,预防痛风发作呢。
不由得,我想起来两味药,就是泽泻和泽兰,这个常见的对药,一个主降,一个主升,一个降浊,一个主活血,临证治疗痹症效果不错,对于痛风尿酸高,想来也不差,按照比例拿来用养生壶煮着喝,可能会让风友们节间的饮食稍微放肆一点不会引起痛风。
痛风的症状主要是远端小关节疼痛、肿胀,而肿胀又是引起关节功能受限屈伸不利的重要因素。
而病理物质,湿性黏腻于痰瘀互结,胶结难化,蕴结于肌肉骨节,必然导致气滞,水湿内停会导致疼痛、肿胀。
针对这种湿痰瘀互结,关节肿胀气机不畅的尿酸高痛风病机,该怎么办?
不妨把泽兰-泽泻这个中药药对给用起来。
用泽泻这味药,源于其不仅能利水消肿渗湿,清泄湿浊郁化的热泄,而且还能祛除气滞所导致的瘀。
这味药李时珍在《本草纲目》中说,泽泻能:
渗湿热,行痰瘀,止呕吐、泻痢,疝痛、脚气。
总之,泽泻主要是通过向下渗利湿热来泄浊的。
泽兰这味药,性味苦辛微温,功擅活血化瘀,利水消肿。能通九窍、利关节、养血气、破宿血,效果却是不一般。
那泽泻配泽兰,用来利湿清热化痰活血祛瘀降尿酸,消肿止痛,治疗痛风的尿酸高、关节肿痛不舒服的问题,不正好病机方剂相合吗?
泽泻配泽兰,一个以活血祛瘀见长,善行湿阻所导致的血滞。一个以利水渗湿效果好,还能消除血行不畅所化的水湿,二药都能活血利水,相得益彰。
对于湿热中气滞血瘀都存在问题的初期痛风中后期痛风都适合。
按照中医道理,“血不利则为水”所以血水可互化,而水湿内停,气机为水所壅滞,气机不行,则统帅血行无力,导致血行迟滞,继而血瘀或加重血瘀。
痛风的病邪位于经脉,易逐易散,风邪进入营血,就像油入面一样,难以分解。所以治疗核心,还是要从邪阻经脉、气血不和、水湿停聚为基本病机,通过通经活血、利水祛湿、通络着手,瘀去而络通,气血通畅,水湿消散,阳煦阴濡,方可筋骨强健,痛风自不会复发。
所以除了把泽兰泽泻直接煮水喝,在痛风的调理方剂中,只要病机存在湿瘀互结的问题,就可以在方剂中加上泽兰泽泻,这样化瘀和祛湿并重,也能收到很好的了疗效。
如果关节肿胀,再加上丹参、车前草及防己、土茯苓等,则泄浊化瘀效果更好。
本文参考文献(图文来源于网络): 2006第10期《 中华中医药杂志》刘敏文章《陈纪藩运用对药治疗痹症的经验》。#