大家好，我是三甲医院骨科主任李晨医生

尽管已经进入伏天，但仍然有很多人感到手脚冰凉，尤其是在寒冷的冬天更严重，而且脖子痛、肩膀酸痛、腰痛、肩周炎和关节炎等最初的症状都是手脚发凉。

当症状变得严重时，不仅仅是手脚感到凉爽，连双腿、后腰也感到凉飕飕的，这些症状都表明我们体内的阳气不足。

由于阳气不足，身体的血液循环变得缓慢，导致淤堵。这种情况使得身体不能充分濡养肌肉和筋骨，从而导致疼痛。疼痛的原因可以归结为两种:一是不通则痛，二是不荣则痛。

于是我们就需要温经散寒，养血通脉，这时候就可以参考医圣张仲景所创作的当归四逆汤了!

当归四逆汤

具有温经散寒、养血通脉的作用，临床上常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。

成分包括：当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草和大枣。

本方多由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致，治疗以温经散寒，养血通脉为主。素体血虚而又经脉受寒，寒邪凝滞，血行不利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉，遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温，与四肢厥逆有别。

本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。

方中的当归甘温，具有养血和血的功效;桂枝辛温，能够温经散寒并温通血脉，被作为君药。

细辛具有温经散寒的功效，能够帮助桂枝温通血脉，同时白芍则有养血和营的作用，可以协助当归补益营血，这三味药共同作为臣药。

通草具有通经活血的作用，以促进血液循环;大枣和甘草则具有益气健脾、养血的功效，共为佐药。

重用大枣，既合归、芍以补营血，同时也可以预防桂枝和细辛过于燥烈，进而伤害阴血。

甘草兼调药性而为使药。

最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。