“麻醉”这个词,想必大家都不陌生,即使那些没有亲身经历过手术的人群来说,也或多或少的听说过。
有人在体会过全麻的感觉后,说道:刚注入麻药的时候,感觉像是一阵寒意钻入我的血管中,然后一分钟不到,我整个人就没有了意识……
有人在看到手术室内大大小小插在患者身上的管子之后,表示:“全麻之后,人都需要靠机器辅助才能呼吸了,然后人还没有意识了,这不就是鬼门关走了一趟嘛?”
更有人说:“全身麻醉就等于死了一次。”
除开这些话中玩笑的意味,那么做过一次全身麻醉,真的就相当于死了一次吗?被全麻之后,身体都会经历哪些变化呢?接下来,就来和大家讲一讲有关于麻醉的那些事。
有关于麻醉的基础事实手术时,为什么要麻醉呢?有人说:是为了减轻或者完全规避掉患者的痛苦;也有人说:是为了防止患者在手术中乱动;还有人说:是为了防止患者看到自身的手术过程,以免发生不必要的情况。
这些其实都属于手术麻醉的目的,为了了解“麻醉”这件事,我们先说一下人类的痛感是怎么样产生的:
首先,人体在受到伤害后,受伤部位就会释放出信号,神经接收到信号之后,就会将信息继续上传到中枢神经系统,中枢神经系统解析信息之后,中枢神经系统就会释放出和痛感相关的信号,从而痛感就产生了。
而麻醉药阻断的,就是神经将信息上传至中枢神经系统这个过程。麻醉药一般为中枢系统阻滞剂,可以阻断痛感的传播与产生。同时由于中枢神经系统受到抑制,人体的感觉等也会一并丧失,用通俗的话来说就是“睡着感”。
麻醉的时候,人体的一些基本反射会丧失,比如呼吸反射、咳嗽反射等。所以在全身麻醉后,需要马上连接呼吸机辅助呼吸。同时在麻醉前也要做到禁食,为的就是防止在手术过程中,在咳嗽反射消失的情况下,食物上涌堵塞气管,导致意外发生。
而麻醉按照麻醉后人体的状态来分,可以分为全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉人体无自主意识,而局部麻醉后人体尚有自主意识。接下来就来和大家说一说这两种麻醉方式。
全身麻醉是怎么一回事?全身麻醉的施行方法有三种,分别为吸入麻醉、静脉注射麻醉和复合麻醉。
1,吸入麻醉,顾名思义就是让病人吸入气态的麻醉药,从而起到麻醉的效果。一般来说,吸入麻醉需要使用麻醉剂,同时使用的麻醉药为极易挥发的药。麻醉药经由麻醉剂被病人吸入,并入血,从而对中枢神经系统产生抑制效果。
2,静脉注射麻醉,就是直接将药物经过静脉注入。是最为常见的方法之一。同时,由于其直接入血,故麻醉的效果和速度都比吸入麻醉要好得多且快得多。
但是就目前来看,并没有哪一种静脉注入的麻醉药可以起到无痛感,无意识,神经反射消失这三种功能。所以对于静脉注射麻醉来说,需要联合使用三种以上的药物。
3,复合麻醉就是将以上两种方法结合使用的麻醉方法。该种方法可以同时且有效的规避静脉注射麻醉持续时间短,吸入麻醉起效慢的短板。一般在临床上,会先使用起效快的静脉注射麻醉,然后再使用吸入麻醉以维持麻醉状态。
这种麻醉方法有效的提高了单一方法麻醉的效率和持续时间,同时也增强了麻醉的可控性,是一种优秀的麻醉方法。
局部麻醉都有哪些方法?局部麻醉的施行方法有四种,分别为表面麻醉、局部浸润、区域阻滞麻醉、神经传导阻滞麻醉。
表面麻醉一般是使用药物直接与所需麻醉部位接触,从而起到麻醉的作用。这种方法一般是针对于一些黏膜,如鼻粘膜等。
局部浸润麻醉是使用注射针,分层注射麻醉药的方法。常用于较厚的组织或者皮肤等。
区域阻滞麻醉,是在需要麻醉的周围分层注射麻醉药,以浸润的方式麻醉住需要麻醉的区域。这种方法主要是适用于一些手术区域不能破坏、或者需要麻醉区域不适合麻醉的情况。
静脉局部麻醉是静脉注射麻醉药并使用止血带,使得麻醉药就停留在需要麻醉的区域,而不随着血液循环作用于全身。
麻醉药的常用药物是什么?对人体有害吗?目前的麻醉药,均为化学制剂。
首先是全身麻醉:吸入麻醉的常用药物有:氟烷,氯仿等。而静脉注射麻醉的常用药物有苯巴比妥,芬太尼,地西泮,氯胺酮,琥珀胆碱等。如果使用不当,会产生一定的危害。
然后是局部麻醉,局部麻醉常用的药物基本为卡因类药物,如盐酸利多卡因,丁卡因,普鲁卡因等。这些药物虽然社会危害性不如一些静脉注射全麻的药物,但是也是受到国家管制的药物。
“全身麻醉”相当于死过一次?全麻之后人会变傻?稍微了解麻醉学的朋友,都知道麻醉药的特殊性,以及麻醉药滥用的后果。
由于麻醉药物机理和中枢神经系统有关,所以麻醉药物一般会有一定的依赖性或者有一定的产生依赖性的潜力,所以在我国,麻醉药物是受到严格管制的。私人贩售或者合成麻醉药属于严重的犯罪行为。
正因为麻醉药对于我们中枢神经系统的影响,所以在手术后,患者可能会出现记忆力衰退,头脑不清楚等后遗症。这就要求我们做好术后的护理。
一般来说,术后六小时内,此时患者体内仍有大量的麻醉药未被代谢,部分反射并未完全恢复。故此时首要的就是要促进呼吸,一般要求卧位,并通氧气促进呼吸。
同时,在此时间段内,患者可能会出现意识模糊的情况,故需要有人陪同,以防止出现意外。
六小时后,患者可以进行适当活动,但是忌剧烈活动。在此之后,要多喝水,注意营养与休息,促进麻醉药物的代谢。
对于正常的人群,在麻醉药代谢干净后,身体会慢慢恢复,记忆力、精力等都不会受到影响的,或者受到的影响不大。
全麻手术后声音哑了吞咽困难是什么原因
做过全麻,几天之内你都是精神恍惚的
[笑着哭]胃肠镜麻醉都是吸入式的。不是打针。没痛苦。然后入梦。[吐舌头笑]
不是专业人士就不要写这种科普文章来误导人了
全麻就是怕尿管[流鼻涕] 鸟个鸟都痛 唉
做过一次全麻,醒了大概三天都浑身没劲,说话都快说不出来了,脑子倒没什么问题,当时腿骨折作的手术[汗]
麻醉到没什么,安尿管真特么痛!现在想起下面都发紧[得瑟]
啥也不好受,干脆不要得病
我做手术的时候是从腰部打进去的麻药,那个针老长了
我是做无痛胃镜全麻了一次,醒过来做完了,没啥不舒服!
胡说八道
乙醚也是麻醉药吧
那我死过两次了[汗]
胡说八道。
这不是生命重启吗