谁都有必要做“心脏压力测试”吗?

拉拉康康 2025-03-13 01:55:38

压力测试(也称为压力运动测试)使用体力活动来评估心脏的功能。

但梅奥诊所心脏病专家 Stephen Kopecky 医学博士表示,尽管心脏检查有这样的名字,但它不应该成为你生活中的压力点。

实际上,压力测试是一种相对简短、非侵入性的评估,用于测量心肌对身体活动压力的反应。当你锻炼时,身体会给心脏施加更大的负荷,导致心脏泵血更用力、更快,以跟上运动的节奏。压力测试会评估此过程中的心率和血流量,以确定是否存在任何问题。

心脏压力测试期间会发生什么?

压力测试通常包括在医疗团队的监督下在跑步机上行走或骑固定自行车。锻炼时,护理团队会持续监测血压、心律和呼吸。根据您的需要,您的医疗团队可能会使用其他成像工具或心电图 (ECG) 来测量心脏的电脉冲。

虽然每个测试和每个人的具体方案各不相同,但通常可以预期,锻炼一开始很简单,随着测试的进行,难度会逐渐增加。例如,每隔三分钟,跑步机的速度和坡度就会略有增加。这会逐渐给心肌带来更多压力。测试的确切时长可能有所不同,但通常持续约 15 分钟。

然而,测试的目的是给你的心脏施加压力,而不是给你自己施加压力。在整个测试过程中,与你的医疗团队保持沟通很重要,避免让自己超出身体极限。

“通常情况下,您可以随意走动,只要您感觉舒服就行,”Kopecky 博士说:“如果您出现任何明显症状,如胸痛、呼吸急促或头晕,应立即告知您的医疗团队。只要您觉得合适,就可以停止测试。”

作为一个好的经验法则,Kopecky 博士说你应该穿让你走路时感觉舒适的鞋子和衣服。你的医疗团队会就如何准备测试向你提供建议。你可能会被要求在测试前不要吃东西、喝水、吸烟或摄入咖啡因。此外,你应该与你的医疗团队讨论你服用的任何药物,因为有些药物可能会影响测试结果。

然而,并不是每个需要压力测试的人都能安全地使用跑步机或固定自行车。在这些情况下,某些药物可以增加心脏的血流量并模拟运动的效果。如果您担心自己无法完成传统的压力测试,请与您的医疗团队讨论替代方案。

心脏压力测试评估什么?

据 Kopecky 博士介绍,心脏压力测试有三个主要目的——诊断心脏状况、评估心血管风险以及指导治疗和身体活动方案。

首先,作为一种诊断工具,心脏压力测试可以评估心脏的多种状况,包括心律失常、冠状动脉疾病、肺动脉高压和主动脉瓣狭窄。此外,压力测试还可以帮助评估某些心血管疾病的风险,包括心脏病发作。

对于大多数人来说,压力测试中的表现可能并不令人意外。“如果有人说,‘我以前可以爬山,但现在我很难爬上去,或者再也爬不上去了’,跑步机就能显示出这一点,”Kopecky 博士说:“问题是,这是由于心脏血流量低、心脏病发作还是简单的功能失调造成的?通常,答案是功能失调,但测试有助于准确判断心脏出了什么问题并指出诊断。”

其次,压力测试可以帮助检查心脏在已知有心脏病的情况下的运作情况。例如,如果您患有心力衰竭、心肌病或某些类型的心脏病,或者您正在准备或正在从手术中恢复,压力测试可能会对您有所帮助。结果可以让您的医疗团队了解您的病情、您目前的治疗效果以及如何规划未来的最佳护理方法。

最后,Kopecky 博士说,心脏压力测试可以帮助医疗保健专业人员确定您的健康水平并制定安全有效的锻炼方案。

谁应该接受心脏压力测试?

Kopecky 博士说:“一般来说,医疗保健专业人士不建议定期进行压力测试,或者只是建议进行压力测试。”换句话说,心脏压力测试很少被用作标准筛查或评估工具。在大多数情况下,压力测试仅在某些情况下有益,包括:

诊断已经出现某些心血管症状的人,例如心悸、胸闷或胸闷(心绞痛)、胸痛或运动时呼吸急促。监测之前被诊断患有某些心脏病(包括冠状动脉疾病)的人。评估治疗的有效性或为已诊断患有心脏病的人制定治疗计划。确定某人是否能承受手术。有时,为了评估儿童和青少年的整体身体素质、慢性病的进展或新锻炼计划的有效性。

对于患有某些疾病的人来说,压力测试并不是一种合适的工具,包括严重的心律失常、恶性高血压和有症状的严重主动脉瓣狭窄。

如果您担心自己的心脏健康,或出现未确诊的心血管症状,请与您的医疗团队讨论最适合您的评估方案。

文章作者:Sara Youngblood Gregory,梅奥诊所

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