清晨五点半，天刚泛白，楼下的大爷已经拎着水壶出门“暴走”；隔壁的阿姨，刚在朋友圈晒了一张“晨练十公里”的步数截图；还有人，一睁眼就冲凉、空腹喝咖啡、立刻开始打扫卫生……
仿佛不早起、不折腾这一波，就对不起自己的血压。
问题是，高血压，真适合这么折腾吗？
血压不是闹钟响了就能控制的事儿。你起得越早，不代表你活得越健康。事实是，相当一部分高血压患者的血压在清晨5点到9点之间存在明显的“早晨高峰”现象。这个时候，交感神经活跃，血管收缩增强，心率加快，血压自然飙上去。
不是说早起不好，而是你早起之后的那些“操作”，很可能就是压垮血管的最后一根稻草。
早起踩雷的6件事，高血压人群真的要注意了。
第一件，一醒就起身猛坐、猛站。人体在睡眠状态时，血压处于相对低位，突然起身会引起脑供血不足，导致头晕，甚至摔倒。尤其是老年高血压患者，清晨瞬间起身，脑供血跟不上，风险极高。醒后应在床上静躺3~5分钟，再慢慢坐起、下床。
第二件，空腹喝大量水或咖啡。很多人早上习惯“灌”一大杯水，觉得能清肠排毒。问题是，空腹大量饮水会突然增加血容量，使血压上升。而空腹喝咖啡更是“刺激加倍”，咖啡因会促进肾上腺素的分泌，让本就高的血压更高。
第三件，早起就出门剧烈运动。清晨温差大、空气中颗粒物多，血管尚未完全舒张，高强度运动反而会让血压骤升，诱发心脑血管事件。清晨锻炼建议延后到9点后进行，强度也要适度，散步、太极更合适。
第四件事，空腹生气。别笑，这是真事。有研究发现，情绪激动时，血压可以在短时间内升高30~50mmHg，尤其是清晨交感神经活跃的时段，更容易因为一点小事就“气得脑门发胀”。家庭争吵、看新闻评论区、社交软件上的负面信息，都可能成为隐形的“情绪炸弹”。
第五件，早起洗冷水澡。清晨气温低，冷水刺激会引起血管剧烈收缩，血压瞬间升高。有高血压的人，不适合冷水澡，尤其是在早晨。
第六件，清晨大量进食高盐高脂早餐。热干面、油条、咸菜、咸鸭蛋……这些“国民早餐”含钠量、脂肪量都不低。一顿高盐早餐，可能让你整天的盐摄入超标，血容量增加，血压自然不稳。
问题来了，为什么血压在早上容易升高？这不是玄学，而是生物节律在作祟。人体的昼夜节律控制着激素分泌、神经兴奋度和血压波动。清晨时段，皮质醇和去甲肾上腺素分泌高峰，血管张力增强，血压自然上行。
有意思的是，在中国传统文化中，“鸡叫头遍起床好”，但这句话放在今天的都市生活里，可能就不那么适用了。农耕社会里，劳作早、休息早，起得早是顺应自然。
而现在，很多人前一晚12点才睡，5点就爬起来“打卡养生”，这不是顺应自然，而是逆天而行。睡眠不足+早起过激，直接把血压推到极限边缘。
再来看一个日本的数据。
早在2010年，《日本循环杂志》的一项大规模研究就指出，超过70%的心脑血管事件发生在清晨6点到10点之间，尤其是高血压人群中，这个时间段的突发风险更高。而在中国，《中华心血管病杂志》也多次提到“晨峰血压”控制的重要性。
很多患者会说：“我早上血压就是高，白天又正常，难道吃药也要看时间？”
没错，血压控制不是一锤子买卖，而是动态管理。早高峰血压的干预，必须考虑到药物的释放时间和服药时机。某些长效钙通道阻滞剂或ARB类药物，在晚上服用，才能在清晨提供足够的药效支撑。
但你问十个病人，有几个知道自己血压早高峰的时间？有几个会用24小时动态血压监测？大多数人，量血压的时间全靠感觉：“今天头有点晕，量一下。”“今天精神不错，不用量。”——这操作，真的不如买彩票。
还有人特别“节省型”，血压计买了五年都没换电池，每次量出来的数字都像彩票号码，完全不靠谱。
说到底，高血压不是一场短跑，而是一场马拉松。早起不是错，错的是在错的时间做了错的事，然后还以为自己很健康。要控制血压，不是靠早起的仪式感，而是靠生活方式的系统性调整。
饮食上，少盐、控油、适当蛋白质，多蔬果；运动上，规律、适度、有氧为主；情绪上，稳住心态，别被小事气炸；睡眠上，睡足7小时，别硬凹“晨型人”人设。
说个让人警醒的现实：2024年国家卫健委数据显示，中国18岁以上人群高血压患病率已达27.9%，其中控制率还不到15%。也就是说，10个高血压患者里，只有不到2个血压是达标的。
不是医生在“危言耸听”，而是高血压真的“藏得深”，而且“杀得快”。尤其是清晨这几小时，最容易出事，却最容易被忽视。
如果你是高血压患者，或者家里有人是，记住这句话：清晨，是血管最脆弱的时候，保命的关键不在于早起，而在于别乱来。
该躺就躺一会儿，该慢就慢下来，别用生命去换“积极向上”的假象。
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参考文献：
［1］李建军,张智勇.高血压患者清晨血压升高的研究进展[J].中华心血管病杂志,2023,51(3):189-193.
［2］杨丽君,李红.清晨高血压与心脑血管事件的关系及药物治疗进展[J].中国实用内科杂志,2024,44(2):140-145.
［3］国家卫生健康委员会.中国居民营养与慢性病状况报告（2024年）[R].北京:国家卫健委,2024.
