甲状腺功能为临床实验室甲状腺疾病的常规检测项目之一，目前临床上广泛进行检测的甲状腺功能检查主要包括十项，可分为三大类：
❶ 激素类：包括总 T3（TT3）、总 T4（TT4）、游离 T3（FT3）、游离 T4（FT4）、反 T3（rT3）、促甲状腺激素（TSH），激素水平高低主要反映患者甲状腺的功能状态；
❷ 甲状腺自身相关抗体：甲状腺自身相关抗体主要用于病因诊断，包括甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和促甲状腺激素受体抗体（TRAb），其中，TRAb 是诊断 Graves 病的标志性抗体，TPOAb 和 TGAb 可用于诊断慢性甲状腺炎或桥本甲状腺炎。
❸ 甲状腺球蛋白（Tg）：主要用于甲状腺癌全切术后的随访观察，如果 Tg 升高，提示肿瘤存在复发可能性。
但是通常甲功检查组套以三项、五项、六项和七项的形式出现：
➤甲功三项：指的是 TSH、FT3、FT4，该组套常用于体检、初筛甲状腺疾病；
➤甲功五项：指的是 TSH、FT3、FT4、TT3、TT4，适用于已确诊甲功有异常患者治疗后的复查或临床随访；
➤甲功六项：指的是 TSH、FT3、FT4、TPOAb、TGAb、TRAb，该组套常用于体检、初筛甲状腺疾病；
➤甲功七项：指的是 TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb，可用于寻找甲状腺疾病的病因。
因为 TSH 的分泌受到 T3、T4 的负反馈调节，理想情况下：
当甲状腺功能亢进时：TSH↓，T3（TT3、FT3）↑、T4（TT4、FT4）↑。
当甲状腺功能减退时：TSH↑、T3（TT3、FT3）↓、T4（TT4、FT4）↓。
1. 三碘甲状腺原氨酸（TT3）意义：反映甲状腺整体功能的主要指标之一。正常值：因检测方法和实验室不同而异。异常解读：增高：常见于甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎等。降低：常见于甲状腺功能减退、低T3综合征等。2. 甲状腺素（TT4）意义：与TT3类似，也是反映甲状腺整体功能的重要指标。正常值：因检测方法和实验室不同而异。异常解读：增高：常见于甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎等。降低：常见于甲状腺功能减退。3. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）意义：直接反映甲状腺功能状态，不受甲状腺激素结合球蛋白影响。正常值：一般为3.5~6.5pmol/L（具体值因实验室而异）。异常解读：增高：常见于甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎等。降低：常见于甲状腺功能减退、低T3综合征等。4. 游离甲状腺素（FT4）意义：与FT3类似，也是评价甲状腺功能的重要指标。正常值：一般为10.3~25.7pmol/L（具体值因实验室而异）。异常解读：增高：常见于甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎等。降低：常见于甲状腺功能减退。5. 促甲状腺激素（TSH）意义：由垂体分泌，负责调节甲状腺激素的合成和分泌。正常值：一般为0.3~5.0mU/L（具体值因实验室而异）。异常解读：增高：常见于原发性甲状腺功能减退、异源TSH分泌综合征等。降低：常见于甲状腺功能亢进、继发性甲状腺功能减退等。6. 甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）意义：反映甲状腺自身免疫状态的指标。正常值：一般为0~30IU/ml（具体值因实验室而异）。异常解读：增高：常见于桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性甲状腺病。7. 甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）意义：同样反映甲状腺自身免疫状态的指标。正常值：一般为0~30IU/ml（具体值因实验室而异）。异常解读：增高：常见于桥本甲状腺炎、甲状腺癌等自身免疫性甲状腺病。甲状腺功能七项检查的临床意义
全面了解甲状腺功能：通过这七项指标，可以全面了解甲状腺的功能状态，包括甲状腺激素的合成、分泌和代谢情况。诊断甲状腺疾病：对于甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等甲状腺疾病的诊断具有重要意义。指导治疗：根据检查结果，医生可以制定针对性的治疗方案，调整药物剂量，监测病情变化。预防并发症：及时发现并处理甲状腺功能异常，有助于预防甲状腺危象、心血管疾病等并发症的发生。 