大家好，我是中医路医生。

为什么都是肝囊肿，有的患者囊肿没怎么变化，而有的患者病情却发展得很快，一直在不断长大？归根结底，这其实就是情志的问题，长期的情绪压抑或者脾气暴躁都会刺激到病灶，促进囊肿长大，甚至还会增多，这就是为什么我在看诊时会一直叮嘱患者要控制脾气，不要总生气发火。

在中医看来，肝囊肿的产生大多是长期情志不畅导致的。肝主疏泄，长期情志不畅会导致肝郁气滞，气滞不仅会产生血瘀，还会横犯脾胃，脾主运化，胃乃水谷之海，脾虚则会生湿化痰，血瘀和痰湿互结，积聚于肝脏就会生成囊肿。所以，肝囊肿患者体内肝郁气滞，痰瘀内结的情况一定很严重。这个时候，如果再放任自己的情绪，就会加重病情，使痰瘀继续不断地生成、聚集，囊肿就会越长越大，甚至还有可能会增多。

我曾接诊过一位多发性肝囊肿患者，患者自述平时脾气暴躁，经常生气发火，一年前体检时查出一个不到1厘米的肝囊肿，因为比较小，就没有治疗，今年复查时，肝囊肿已长到3厘米左右，并且又长出小囊肿数个。主要症状为右胁肋疼痛，胸闷气短，疲乏无力，恶心呕吐，纳差，眠差，舌暗红，苔薄白微腻，脉弦细。辨证为肝郁脾虚，湿瘀互结。治疗以疏肝健脾，化痰散结为主。

用药方面，我用柴胡、青皮、香附、郁金疏肝行气，打散郁结肝气，促进气机流通，防止血瘀继续生成；白术、茯苓、陈皮、党参健脾和胃，恢复脾胃的运化功能，防止痰湿的形成；白芥子、半夏燥湿化痰，散结消肿；泽泻、藿香利水渗湿，和中止呕；桃仁、红花，活血通经，散瘀止痛；大黄泻下攻积，排出瘀毒。患者经过一段时间的治疗，胁肋疼痛和胸闷的症状明显减轻，食欲增强，失眠症状也有所改善，效不更方，继续服用几个疗程后，复查显示最大的肝囊肿已经缩小到1厘米，诸症皆平，未再复发，目前患者正继续服药以巩固疗效。

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