在我们日常谈论中，更年期往往与女性紧密相连，似乎成了女性的专属标签。但其实，更年期并非女性特有，男性的雄激素也会随年龄逐渐下降，带来一系列身心变化，只不过表现得可能更加含蓄，不易被察觉。

随着我国社会老龄化趋势的日益显著、老龄人口比例和数量的增加，以及现代生活压力的日益累积，越来越多的中老年男性遭遇到“男性更年期”的困扰，严重影响着患者的身心健康与生活质量。

什么是男性更年期？

男性更年期是一个渐进式的、与年龄相关的睾酮水平下降的现象，相应临床症状也较女性更年期更为隐匿，出现症状的概率也比女性低，且缺乏特异性，因而往往不被关注，就诊和接受治疗的患者很少。

早在1939年，就有西方学者提出了“男性更年期综合征”这个概念，并经历了“绝雄”、“中老年男性部分雄激素缺乏和中老年男性雄激素缺乏综合征”等命名变化。

直到2002年，国际老年男性研究会将男性雄激素缺乏综合征重新命名为男性迟发性性腺功能减退症(LOH)，并得到ISA和EAU的承认。

LOH是指随着年龄的增长发生血清睾酮水平下降，由此引发的一系列与睾酮低下相关症状和体征的综合征，并影响机体多种器官、系统的功能。

在一些特殊的人群中，如糖尿病、心血管疾病、肥胖等慢性病人群，LOH发生的比例会更高，并对其生活质量产生明显的不良影响。

男性在什么年龄会出现更年期？

男性更年期的出现年龄并不固定，个体差异较大，一般发生于40~55岁，也可以早至35岁或延迟到70岁。

研究报道，40岁以上男性是迟发性性腺功能减退症（LOH）的高发人群；近40%的中老年男性可能出现不同程度的更年期症状和体征，但大多数人对此还存在误区或盲区。

男性更年期有哪些症状？

1. 性功能障碍

这是LOH患者最常见的症状，具体表现为：

性欲减退和性活动减少：男性可能会发现自己的性兴趣和性活动频率有所下降；

勃起功能障碍（ED）：阴茎勃起困难、勃起硬度下降或持续时间缩短，以及夜间或晨间勃起的减少等。

2. 骨骼、体型与肌肉变化

骨质疏松：骨量减少，骨密度下降，骨折的风险增加；

肥胖：体内脂肪含量增加，尤其是腹部区域，容易出现向心性肥胖；

肌肉量减少：伴随肌肉力量下降，影响日常活动能力和体能。

3. 情绪与认知方面

精神心理方面：抑郁症状，情绪低落，易怒，心情波动；

体力和精力下降：感到疲倦乏力，耐力减弱；

易潮热（非劳力性）、阵汗（非预期、突发的）；

睡眠障碍：容易失眠，睡眠质量下降；

认知功能下降、思维反应和记忆力减退，注意力不集中。

4. 代谢综合征

LOH与代谢综合征（MS）密切相关，LOH患者往往同时存在MS的多种临床表现，例如肥胖、高血压、血脂紊乱、糖代谢异常、胰岛素抵抗和2型糖尿病等。

小结

对于男性更年期，这是男性生命中的一个自然过渡阶段，正确的态度应该是理解和接纳。若男性出现疑似LOH的症状，应尽早咨询专业医生，进行全面评估，以便早期诊断。通过适当的医疗干预、健康的生活方式调整和心理支持，男性可以有效地应对更年期带来的挑战，对改善生活质量也具有积极意义。