近日，国家卫生健康委、财政部、国家中医药局及国家疾控局联合发布了《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》（国卫基层发〔2024〕31号），为全国的公共卫生服务工作指明了方向。该《通知》不仅再次提高了人均公共卫生服务经费补助标准，还在服务内容、慢性病管理、体重管理以及绩效评价等方面作出了一系列重要的调整。本文将对此《通知》进行深度解读，分析其对未来公共卫生服务的深远影响。
1. 经费补助标准再度提升，强化服务覆盖面《通知》明确指出，2024年人均基本公共卫生服务经费补助标准在原有基础上增加了5元，达到了94元。这一举措彰显了中央财政对公共卫生服务的持续关注。新增的经费将主要用于扩大慢性病患者、老年人以及农村妇女“两癌”检查等受益人群的覆盖面，同时加强0~6岁儿童、孕产妇、严重精神障碍患者的健康服务。此举进一步推动了服务内容的深入和服务群体的扩展，确保公共卫生服务能惠及更多群体。
2. 慢阻肺疾病健康服务首次纳入基本公共卫生服务2024年基本公共卫生服务的一个显著变化是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的纳入。COPD是中国居民中发病率较高的慢性呼吸系统疾病，是仅次于高血压和糖尿病的第三大慢性病。《通知》指出，将COPD患者健康服务纳入公共卫生服务是贯彻党的二十大精神、落实《健康中国行动（2019—2030年）》的重要举措。通过全程防治管理服务，基层医疗机构的呼吸系统疾病防治能力也将进一步提升。COPD的纳入不仅丰富了基本公共卫生服务的内容，还为基层医疗机构应对突发呼吸道传染病提供了有力的保障。
3. “体重管理年”行动深入推进，全面关注居民健康《通知》特别提出了“体重管理年”的概念，明确将体重管理作为基本公共卫生服务中的重要内容。通过广泛的健康教育，推动合理膳食、均衡营养与适量运动的宣传，提升居民的健康意识。同时，对于0~6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人以及慢性病患者，个性化的体重管理咨询和干预服务将得到强化。这不仅是体重管理的一次全国性推广，也是对居民健康观念的一次全面升级。
4. 分类分级健康服务，关注老年人及慢性病患者为了进一步提升服务质量，《通知》对老年人及慢性病患者提出了分类分级的健康服务模式。例如，对老年人健康体检中发现的血压、血糖异常问题，要求及时纳入慢性病管理系统，并加强后续的随访和健康咨询。针对多种慢性病患者，强调共防共管服务的实施，依托信息技术优化随访服务，减轻基层医务人员的工作负担。
5. 绩效评价体系升级，推动穿透式监管2024年公共卫生服务的另一大亮点是对绩效评价的进一步强化。《通知》要求创新评价方式，应用智能化技术，通过穿透式监管加强对公共卫生服务的全程监督。同时，绩效评价的重点将放在经费管理、重点人群健康服务等内容上，以确保公共卫生服务的实际效果得以全面客观地反映。这样不仅提高了服务质量，也增强了对公共卫生项目效果的评估力度。
总结《2024年基本公共卫生服务工作的通知》不仅进一步加大了对基本公共卫生服务的财政支持，还在服务内容、慢性病管理、绩效评价等方面做出了创新和强化。这标志着中国公共卫生服务向着更高效、更公平、更可持续的方向迈出了坚实的步伐，确保全民共享改革发展成果。这些政策的落地，将为全国人民的健康带来更多保障，也为健康中国建设贡献更多力量。
