二剂药治好3岁小儿的哮喘

吴生雄的笔记 2024-02-21 09:25:55

陶xx,男,3岁,咳逆上气,喉中有水鸡声,喘息,呼吸则点头抬肩,出汗,唇色偏紫暗,烦闷不安。指纹正常,脉浮滑。苔白。

此系风犯肺系,痰涎内壅,肺无宣开肃降之权。

处方:射干,前胡, 炙麻黄,苦杏仁,法半夏,白前,炙紫菀,甘草,一剂。

头煎药分2次服完,即得安睡,第二天醒来活泼如常,只微咳,不喘。嘱继服二煎。

体会 :《千金》射干汤,治小儿咳喘,心胸痰涌,喉间如水鸡声者。患儿因无寒热,遂减姜、桂、大枣。因痰涎壅遏,乃加白前、前胡、杏仁降其痰涌,利其气道,一剂即安。哮乃小儿常见病,凡哮而兼咳者, 为肺气尚利, 见效速。先哮经治而后咳者,为肺闭得开亦易治。初咳而后不咳, 其哮不已者难治。用射干汤,视哮之虚实寒热而加减,颇多应验。 “正者,气为痰阻,呼吸有声”,是以声响言。而喘则以气息言。 临证所见,哮常兼喘,而喘多不兼哮。

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