子宫肌瘤、卵巢囊肿这个妇科疾病，往往是因为宫寒，虚则寒，寒则湿、湿则凝、凝则淤、瘀则堵、堵则瘤!

医案故事

有这样一个女患者，47岁，看起来挺强壮的，她说，得了子宫肌瘤，还有附件囊肿，然后拿出一大堆检查报告单让我看，的确，肌瘤囊肿都已经快五公分了。

我叫她伸出舌头来，我们一看，舌中部与舌根部苔很厚腻，明显是湿热蕴积于中下焦。

看过她的情况后，我给她开了逍遥散加桂枝茯苓丸这两个方子的合方，既可以调妇人无形的气滞，也可以化有形的积块。

方子为：柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、生姜、大枣、桂枝、桃仁、赤芍、牡丹皮、三棱、莪术、香附、泽兰、穿破石、鳖甲、黄芪、紫石英。

像乳腺增生，偏于气滞的，就以逍遥散为主。子宫肌瘤、卵巢囊肿，偏于积块的，就以桂枝茯苓丸为主。

两个方子合方，一个调上，一个调下，一个调气，一个化积，比较厉害。有者求之，无者求之，有形无形都要照顾到。

这个方子服用后，大多数人都会月经增加，不过不要害怕，这其实是好事，它会把那些脏东西排出来。

这两个方子合方，一个理中焦气滞，一个通下焦瘀积。

这个患者身体看起来比较壮实，所以我加入三棱、莪术、香附、泽兰，以破气行血水。再加入黄芪、紫石英、穿破石、鳖甲，以补气散坚结。

紫石英，中医常用它治疗妇人不孕，效果非常显著。《神农本草经》说紫石英治女子风寒在子宫，绝孕十年无子。可见紫石英是暖宫良药，由于它性温质重，可引药下沉子宫。所以，妇人宫寒不孕或子宫肌瘤、囊肿属于胞宫虚冷者，都可以用。

由于通利之药容易伤精耗气，所以我在方中重用了黄芪补气扶正。对于这种身体比较壮实的妇人，治病是可以一鼓作气的。