门诊来了一位患者，焦急万分，觉得自己得了肝脏晚期肿瘤，说核磁片子上肝脏上面密密麻麻的布满了结节。经过仔细询问病史，发现他并没有肝炎、嗜酒等肝脏恶性肿瘤的高危因素，阅片后诊断为肝内胆管错构瘤。

他说要紧吗，感觉越听越慌？

我说，没事，这个问题3分钟就能讲完↓↓

那今天，借这个事，我们就聊聊这种罕见的肝脏良性疾病——胆管错构瘤。

肝内胆管错构瘤的MRI表现

1 什么是胆管错构瘤？

胆管错构瘤（Biliary Hamartomas），于1918 年由Von Meyenburg 首先描述，又被称为Von Meyenburg复合体，是一种罕见的肝脏疾病。它们是良性的肝内胆管增生，往往在成年期被偶然发现。

胆管错构瘤在总体人群中的发病率较低，但具体数据因地区而异，普遍认为这种病变在成人中的发现率约为0.6%至1%。

2 胆管错构瘤如何诊断和鉴别？

患者通常无明显症状，偶尔可能因为肝脏增大或其他无关症状而进行检查时被发现。在CT或MRI影像学检查中，胆管错构瘤表现为肝脏内的多发性小囊肿，囊肿大小不一，MRI检查诊断本病敏感性高，但需要与肝囊肿、多囊肝、Caroli氏病、转移瘤等疾病进行鉴别。

3 胆管错构瘤如何治疗？

在治疗方面，多数胆管错构瘤患者不需要特别治疗，仅需定期监测。手术切除通常对于那些有症状的患者，或在无法排除恶性肿瘤风险的情况下进行。手术治疗旨在彻底切除病灶，减少复发风险。尽管大多数胆管错构瘤良性且预后良好，少数情况下可能存在恶变风险，因此患者需要接受长期跟踪观察。

预后方面，绝大多数胆管错构瘤患者的生活质量不受影响。只要及时诊断并适当监测，即使进行手术治疗，患者的长期生存率也非常高。

听完我解释他立刻舒心不少，说今晚能睡安稳觉了。后来又给他说了说预后情况的注意事项，他听的很认真，还记下了不少，最后，来就诊的他如释重负地走出诊室。

贴心提醒：遇到疾病不慌乱，科学认识，理性面对，才能收获健康。

以上内容仅供科普，不做治疗依据

作者：李照

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