乳腺癌,影响预后的六种情况,应避免!

欣欣看健康 2025-02-22 17:36:48

大家都知道,乳腺癌总体上相比其他一些癌症,预后情况通常较好。即便这样,我们仍不能轻视,及早进行规范治疗、采用科学的治疗方法,对更好的预后有着极其重要的意义。

实际上在治疗及恢复过程中,有六种常见的错误认识和不当做法,需要我们警惕并避免!

01.尽快手术,越来越好

手术时机的选择需综合考量多种因素,不能一概而论地追求“尽快”。

若患者自身存在其他严重的基础疾病,像心脏病、高血压控制不好、糖尿病血糖不稳定等,匆忙手术可能增添手术风险。

对于早期乳腺癌,手术或许是首选治疗方式。但对一些局部晚期的乳腺癌患者,直接手术或许无法达成理想效果,反而先开展新辅助治疗更有利。

新辅助治疗涵盖新辅助化疗、新辅助内分泌治疗和新辅助靶向治疗等。通过新辅助治疗,能让肿瘤缩小,降低肿瘤分期,提升手术切除的成功率和保乳的机会。

比如,对于肿瘤较大或已有腋窝淋巴结转移的患者,新辅助治疗能让原本不适合保乳的患者得到保乳手术的机会。

此外,新辅助治疗还能协助我们评估肿瘤对治疗的敏感性,为后续治疗方案的调整提供依据。

并且,新辅助治疗不仅限于局部治疗效果,还能消灭潜在的微转移灶,降低术后复发和转移的风险。

02.手术切得越多越好

过去,因对乳腺癌认识有限及治疗技术相对滞后,我们常倾向于施行大范围切除手术,包括整个乳房、周边肌肉、淋巴结等组织。

激进的手术方式虽在一定程度上降低局部复发风险,但也给患者造成巨大身心创伤。患者可能面临术后上肢活动受限、感觉异常、形体改变等问题,严重影响生活质量。

目前认为,过度切除组织未必能显著提高乳腺癌治愈率,原因是乳腺癌并非局限于某局部区域,其癌细胞可能在疾病早期就通过血液或淋巴系统发生微小转移。

所以,即便手术能切除肉眼可见的肿瘤及周边组织,也可能无法彻底清除已转移的癌细胞。

现代手术遵循更科学和人性化原则。在保证治疗效果前提下,尽可能保留正常组织。

对于早期乳腺癌可选保乳手术,切除肿瘤及周围部分正常组织,结合放疗、化疗、内分泌治疗等综合手段,也能取得良好治疗效果。

对于需切除乳房的患者,在清扫淋巴结时会更精准,避免过度损伤。

此外,制定手术方案时,会全面考量患者个体情况,包括年龄、健康状况及肿瘤具体特征。不仅力求治疗效果更优,也重视患者生活质量和心理需求。

03.排斥放化疗

许多患者因担心放化疗可能引发的副作用,如脱发、恶心呕吐、疲劳及免疫力下降等,而排斥。

然而,这种恐惧常因缺乏全面了解而被过度放大。实际上,随着医疗技术进步,治疗中会采取多种措施缓解副作用,助患者安全度过。

手术切除肿瘤后,体内可能仍有肉眼难察觉的癌细胞。此时,辅助性放化疗能有效清除这些残余癌细胞,降低癌症复发风险。

面对辅助放化疗,应权衡利弊,积极配合治疗,根据具体病情,如肿瘤类型、分期、患者身体状况等,综合评估放化疗的益处和风险。

对于早期乳腺癌患者,放化疗需求可能相对较低;但对于中晚期患者或有高危因素的患者,放化疗带来的生存益处往往远超暂时的副作用。

04.内分泌治疗依从性差

对激素受体阳性的患者,内分泌治疗能抑制肿瘤生长,降低复发与转移风险。但现实中,部分患者存在依从性问题,不利治疗。

有些患者不按时服药,随意调整剂量;更有患者擅自停药、中止治疗,这不仅降低疗效,还可能使肿瘤细胞重新活跃,加大复发与转移风险。

若不遵医嘱治疗,药物无法在体内维持稳定有效浓度,无法达最佳治疗效果。这样,肿瘤细胞可能趁机生长和扩散,致先前治疗成效受影响,患者生存机会减少。

05.迷信偏方验方

在与乳腺癌抗争中,患者常面临巨大身心压力,易产生病急乱投医心理,让偏方验方有机可乘。

偏方验方具诱惑性,很大程度源于患者面对疾病时的恐惧和无助。

当正规治疗的副作用、漫长治疗周期及对未来的不确定性令患者焦虑时,那些声称“药到病除”“祖传秘方”的偏方验方就如救命稻草,吸引患者目光。

心里期望,渴望找到快速、简单且无痛苦的治疗方法,哪怕一丝希望,也愿尝试。

然而,这些偏方验方常缺乏科学依据,风险极大。

首先,它们未经过严格临床试验和科学验证,安全性和有效性无保障。许多偏方验方所用药材、成分和剂量不明,可能对患者身体造成意外损害,加重病情。

其次,依赖偏方验方可能延误正规治疗时机。乳腺癌是需综合治疗的疾病,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。

若患者把时间和精力花在尝试无效的偏方验方上,肿瘤可能在此期间继续发展扩散,增加治疗难度和风险,甚至导致不可挽回后果。

06.不能定期复查

定期复查在手术后对患者康复及长期生存意义重大。

首先,它能及时发现肿瘤复发与转移情况。虽手术已清除肉眼可见肿瘤,但癌细胞仍可能潜伏体内或在术后一段时间内再度增殖。

通过定期进行影像学检查、检测肿瘤标志物等,可早期发现异常,为及时治疗争取宝贵时间。

其次,复查能帮助调整治疗方案,依复查结果评估患者身体状况及治疗效果,优化后续治疗计划。

例如,若发现某些指标异常,可能需调整药物剂量、更换治疗药物,或结合其他治疗方法,达最佳治疗效果。

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