关于慢阻肺的治疗难度，有两种观点：

一、慢阻肺不好治——因为它病因病机复杂，不能治愈，只能控制症状，控制发展。

二、慢阻肺好治——只要你能做到标本兼治，同时兼顾宣肺化痰、理气、宽胸、补肺脾肾诸法，达到临床治愈不是难事儿。

哪一种观点正确？

按《黄帝内经》的训诫：”言不可治者，不得其术也“——你说不好治，是因为没有找到方法——我当然倾向于后者了：慢阻肺不仅能治，而且好治——只要你找对方法。

那什么是“治疗慢阻肺对的方法”？

我们先看什么是“不对的方法”——我们从慢阻肺患者付先生的三次失败经历谈起。

2019年3月，对西医失望的多年慢阻肺患者付先生，首次接触中医，是省城郑州某医馆某内科专家，给他开了千金苇茎汤加味——效果不理想；

2019年6月，北上去了首都，在北京3xx医院，由某名中医处方，开了麻黄汤加减，吃了20余付，效果依然不明显。

2020年3月，再去东某门医院，有某中医专治咳嗽，病人极多，给付先生开了苏子降气汤，吃了20付，终于不咳了，但某一日，因吃了一块干炸带鱼而骤然复发——待平复之后，再服这个方子，已然无效。

2020年5月，付先生回到南阳，通过朋友介绍找到我，在认真给他辨证之后，我一下就找到了他屡治不好的症结所在。

通过辨证得知，付先生的病机，属于本虚标实之证，肺气虚是其根本，痰湿水饮内阻贯穿始终。此时最需要扶正、祛邪以及化痰——而他从省城到北京，所找的中医，都是只注重局部症状，而忽略了整体，这从他们用的方子都可以看出来，他们统统用的都是单方，力有不逮。

那正确的做法是什么呢？

答案是：用合方——我根据付先生的症状，将小柴胡汤、小青龙汤和小陷胸汤三个单方，合并而成的一个新方。

付先生在服了我的方子两个疗程，即十五剂后，从此咳嗽消失，一个多月都没有复发，吃带鱼也没有再复发。

付先生的情况，为什么合方比单方有效？

我们用打扫房间做比方吧：

如果是去打扫一个房间，你一个人就可以了——这可以类比为感冒这种简单的病，单方即可；

如果是去打扫一个别墅，房间众多，就要多个人联合一起干——这就可以类比为慢阻肺这类复杂的大病，需要合方。

具体到付先生这个病案，合方中的三个单方，分别起着这样的作用：

一、我用小青龙汤，为付先生祛邪。医圣张仲景在《伤寒杂病论》中指出：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之”；显然，小青龙汤是治疗外寒内饮证的重要方剂，为治疗喘圣方。

二、我用小柴胡汤，为付先生扶正。从临床来观察，慢阻肺多有血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下等症，此时即可用小柴胡汤，尤以“胸胁苦满，不欲饮食”多见。

三、我用小陷胸汤，为付先生化痰。小陷胸汤全方药仅三味，苦辛开降，寒温合用，燥润滑利，兼而有之，具有清热化痰，宽胸散结之功。

请注意：以上三方相合，不是1+1+1=3，而是1+1+1>3，也就是说，它们三者，不是简单的相加关系，而是相乘的关系了。

因为三方合方之后，除相合方剂间的功效累加、协同外， 还会诞生一种新功效。

因合方毕竟是方剂加减变化的特殊形式，药物间的配伍亦产生了新的变化，自然就会有原方不具备的新功能出现了。

这也是为什么付先生能够迅速见效的原因。