百病不离虚和淤，随着年龄的增长，虚损不可避免，这个都能够理解。那么淤堵呢？身体里面的血管用久了也像水管一样，会老化生锈、残留壁诟有淤堵也是不可避免的。

既然如此，补虚和化瘀是不是就可以解决很多疑难的问题了。

其实，在我实习的时候就听我老师开玩笑说，将来你们给人看病，实在没有思路了，你们就给患者补气、活血、通经。即补虚化淤，这是“通用法则”。说不定就有效果了。

接下来，我就给大家分享一个补虚化淤治疗耳鸣的真实医案。

之前在门诊接诊一位患者，男，62岁，什么情况呢？

眩晕耳鸣病！

他这个眩晕耳鸣，严重到什么什么程度呢？脑袋都不能动，只要扭头、低头、抬头。就会晕起来天旋地转，站都站不稳，恶心要吐！耳鸣也更加严重。

医院检查说是颈椎2到5骨质增生，颈椎压迫神经的可能。然后给开了贴敷膏药、热敷理疗，眩晕有所缓解，但是一停下来不用就不行，最近两个月耳鸣叫得是越来越凶了。

无奈经朋友介绍来我门诊，想用中药调理试试。

来诊之时，我给他看了舌脉。舌质淡红，舌边有齿痕。舌苔白腻，中间部位有剥脱，舌底静脉偏紫暗，脉象缓。

细问得知，他除了严重的眩晕耳鸣以外，身体并无其它症状偏向。

既然无其它症状偏向，当时我也不知道往哪里下手好。于是想到了补虚化淤，这个“通用法则。

当然，根据他的舌脉来说，还是有虚和淤的象。

首先你看他，舌胖，有齿痕，脉缓。这是典型的气虚之象。气虚不能养舌，所以舌旁有齿痕。气虚不能充脉道，所以脉缓。

再则，他舌苔白腻。白腻，说明脾虚有湿。因为脾虚，运化失常，在无法化生气血的同时，也无法运化水湿。所以苔腻。脾胃虚弱，不能上养舌面，所以他舌苔白腻的同时，有一部分还剥脱。

最后，你看他舌底静脉紫暗，这是什么？血瘀之象嘛。

所以，总的来说他就是气虚血瘀，痰淤互结。这种身体状态之下，清阳之气是无法上达头面的。头面耳窍失养，就会出现头晕耳鸣情况。

至于颈椎骨质增生、压迫神经导致眩晕耳鸣，从中医角度来说，骨质增生还因为气血虚滞，颈椎失养，骨质“乱长”多出来的东西。

当时给他开方如下：

黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙、葛根、天南星、石菖蒲。14剂，日一剂，水煎服。

结果如何？复诊之时，患者反馈眩晕之感减轻及发作频率已经明显减少，耳鸣也随之改善，原方不变，继续服用14剂，耳鸣基本消失，眩晕平息。门诊随访半年，耳鸣眩晕未曾复发。

好了，最后我再来说说这个方子。

这个配伍就是典型的补阳还五汤。它的功效呢，补气、活血、通经络。

是不是符合补虚化淤的这个“通用法则”。

不同的是，此方中我用大剂量黄芪来补气。那活血通经方面呢？当归活血养血，川芎行血。赤芍、桃仁、红花都是善于活血，组合起来就是补阳还五汤。

在它的基础上，加葛根来解肌，缓解患者颈项头部肌肉的紧张不适，其次它有一定扩张血管的作用，也可以改善头面供血。加天南星来化痰，是解决痰湿问题。最后用石菖蒲来豁痰开窍，改善耳鸣。

如此一来，补气、化瘀、消痰湿问题不就都解决了。

最后我想说，百病不离虚和淤，当我们在治疗耳鸣这种疑难杂病，又没有思路的时候，不妨试试这三招——补气、活血、通经，补虚化淤这个“通用法则”，好多病可能就有进展了。

好了，这就是今天给大家分享耳鸣的医案，如果你也有耳鸣脑鸣失眠等问题，欢迎留言！关注我了解更多耳病中医健康知识。