人到中年，很多人体检在拿到化验单的前一刻，内心是忐忑的，情绪是紧张的。当看到化验单上向上、向下的箭头时，更是焦虑万分。
你是否发现自己的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）有问题？
现在物质条件好了，大鱼大肉代替了粗茶淡饭，开车上班代替了骑车、公交出行，熬夜代替了规律作息，造成我国血脂异常的人群达4亿人多，从而明显升高脑梗死的风险。
控制血脂，是一项很重要的健康议题，也是疾病预防的重要目标。
当发现血脂高时，你的第一个反应是不是，“我的血脂怎么出现异常了呢？。是不是吃得有问题呢？。我挺瘦的，为什么血脂还会高呢？。血脂高到底应该怎么吃？。今天通过这篇文章，详细说说这些问题。
第一、血脂异常的原因有哪些？
遗传基因，父母、兄弟姐妹有血脂异常，心脑血管病，或肥胖的情况，患血脂异常的风险会大大升高。摄入的食物热量太高，经过消化代谢，会转化为血脂。比如，常吃大量油炸、烧烤类食物，常吃含糖食物，常吃高碳水化合物（精制白米饭、面条、馒头），会导致超重或肥胖，升高血脂水平。身体代谢能力下降，多余的脂肪不能被代谢掉，转化为血脂。比如，患有甲状腺功能减退，基础代谢率下降，身体燃烧脂肪的效率下降，血脂升高。还有久坐不动，缺乏运动，代谢能力下降，脂肪堆积，也会升高血脂。第二、不吃脂肪，就不会出现血脂异常吗？
我们吃进去的主要食物成分，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪，经过消化处理，会变成各种小分子，而这些小分子的一部分会转化成甘油三酯和胆固醇。因为血脂的70~80%由肝脏合成，所以并不是说你不吃脂肪，血脂就不会高，你吃脂肪（肝脏就自我合成胆固醇少一些），或者不吃脂肪（肝脏就自我合成胆固醇多一些），肝脏通过自我调节保持血脂水平稳定，为身体供能以及满足生理需要。而且，脂肪不仅可以改善食物口感，而且是提供能量效率最高的物质，还有助于脂溶性维生素吸收。所以，脂肪是人体的必需物质，要合理安排饮食中的脂肪部分即可（多吃富含不饱和脂肪的食物，少吃饱和脂肪、反式脂肪的食物），不必完全抛弃脂肪。第三、胖子血脂一定高，瘦子血脂一定不高吗？
大多数人认为瘦的人血脂低，肥胖的人血脂高，这是普遍规律，但胖瘦并不能100%地决定你的血脂水平。有些人消瘦，可能是因为患了糖尿病，身体能量代谢不正常，这些人虽然体型看起来很瘦，但查一查血脂，有可能并不正常。还有些人消瘦，但是有家族性高胆固醇血症，低密度脂蛋白（LDL）数值是正常人的4～6倍，多＞10mmol/L，会大大增加患心脑血管病的风险。血脂代谢异常和胖瘦没有绝对的关系，不能以体重多少武断地判断自己有或没有血脂异常，应该抽血明确血脂水平。第四、为什么低密度脂蛋白高了不好？
低密度脂蛋白（LDL）通俗地理解为“坏”的胆固醇，因为它的生理功能好比“垃圾车”，当血液中低密度脂蛋白含量升高，它将体内的脂质成分，包括胆固醇、甘油三酯、油脂类物质，转运到动脉内壁，造成脂肪堆积，逐渐形成动脉粥样硬化性斑块，严重时会堵塞血管，最后可以引起脑梗死、冠心病和周围血管病等疾病，所以低密度脂蛋白升高对身体是有害的。应该控制在3.4mmol/L以内。第五 血脂高应该怎么吃？
对于血脂高的人群饮食原则，素食为主，肉食为辅。每天保证5种蔬菜和水果的摄入，蔬菜以深色绿叶菜为主，水果以苹果、橙子、猕猴桃、香蕉为主，它们含有大量的钾、叶酸和抗氧化剂等营养物质，对减重、辅助调脂有帮助。多摄入膳食纤维：这类物质多存在于燕麦、藜麦、红薯、豆类、玉米、蔬菜、水果中，膳食纤维可以与脂质成分相结合，促进肠道蠕动，并促进排出体外，有助于降低甘油三酯和胆固醇的水平。平时炒菜要用植物油，包括菜籽油、橄榄油、葵瓜籽油、玉米油、亚麻籽油等来代替动物油（猪油、牛油、人造黄油）。食用油要选择加工少的，油的颜色越深，加工越少。食用油摄入量成年人每天＜25~30克。把坚果当成平时的小零食，富含健康的不饱和脂肪，少吃肥肉、甜食、油炸、饼干、快餐类食物。吃鱼为主：1周吃2~3次鱼，尤其是深海鱼（或者深海鱼油），因为鱼肉含有丰富的Omega-3 脂肪酸（属于不饱和脂肪），对降低甘油三酯、减重很有帮助。
结语由于心脑血管病是威胁我国人群健康的第一位原因，控制血脂异常是预防的重中之重，大家必须重视血脂。如果你体检发现血脂异常，就要学会尽早干预，调整自己的饮食和生活方式，进行治疗，必要时在医生的指导下服用药物。总之，除了健康，其他都是小事。
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