“救命之恩，没齿难忘！”近日，家住南岸区长生桥的李先生康复出院了，回想起此次的看病经历，他仍觉得胆战心惊，却又万分庆幸。为表达感激之情，他特意向重庆市东南医院急诊医学科的医护团队，尤其是该科室主任、创伤中心执行主任王地梅赠送了一面锦旗。

急诊速度——快速诊断，紧急处理

日前，李先生在家中上完厕所后不慎摔倒在地，左侧腹部撞在了马桶边缘，当即感到腹部疼痛不适，大汗淋漓。当时李先生并没有过多在意，想着自己年轻力壮，捱一捱就缓过劲了。经历了一晚上的腹痛折磨后，李先生发现症状并没有减轻，次日一早遂前往重庆市东南医院就诊。由于腹痛加剧伴随突如其来的头晕，李先生眼前一黑，晕倒在了门诊大厅。

这时，恰巧路过的王地梅发现了晕厥的李先生，立即上前给予帮助。唤醒李先生，并经过简单的病史询问及查体后，王地梅发现其面色苍白，大汗淋漓，中上腹压痛、反跳痛特别明显。她结合患者前一晚的外伤史，出于急诊人对急危重症的敏感嗅觉，第一时间想到了腹腔脏器破裂。“马上启动创伤绿色通道！”创伤患者的救治必须争分夺秒，王地梅没有一丝犹豫，立即联系科室人员。

重庆市东南医院急诊医学科医护人员火速赶到现场，将李先生快速护送到了急诊抢救室，该院创伤救治团队也即刻到位。随后，医护人员各司其职，迅速、有条不紊地为李先生吸氧、上心电监护、建立静脉通道，在采集血液标本后立即为其进行了腹部CT扫描。检查结果果然不出王地梅所料，脾破裂，伴脾脏周围及腹腔、盆腔积血。此时，患者脾破裂已经引起失血性休克，病情极其危重，创伤团队当机立断，在积极纠正休克的同时，准备进行手术救治。

创伤救治——团队联动，接力“赛跑”

在征得李先生家属同意后，医护人员迅速将患者送进了手术室。手术室的医护人员早已严阵以待，换床、摆放体位、消毒、麻醉、剖腹探查手术，一气呵成。术中，医生见患者腹腔内大量鲜红色血液及暗红色血凝块，出血量已达到1500ml。在清除血凝块后见脾脏上下极均有裂口，肠系膜可见裂口，并出现活动性出血。在创伤科医生及麻醉科医生精心协作下，“脾切除+肠系膜修补术”顺利完成。

术后，在该院多学科的共同疗护下，李先生康复出院。

李先生从被发现倒地到进入手术室不到30分钟，充分体现了重庆市东南医院创伤救治的高速度，也是该院创伤中心无数个现实版“生死时速”的一个缩影。

重庆市东南医院创伤中心成立以来，始终以最强团队、最优设备、最高效率、最佳模式来运作，确保创伤患者能得到最快、最优、最专业的救治，为辖区及其周边老百姓的生命健康保驾护航。

健康小课堂——脾脏是什么？

脾是重要的淋巴器官，位于腹腔的左上方，呈扁椭圆形，暗红色、质软而脆，当局部受暴力打击后易破裂出血。脾脏损伤的发生率在腹部创伤中高达40%，若摔倒后撞击左上腹或外力冲击左上腹，极易发生脾破裂。脾破裂后，患者主要表现为腹痛，随着病情的进展，腹痛范围可逐渐扩大，伴随头晕、胸闷、口渴等症状，严重者会发生失血性休克，若不及时治疗，随时可危及生命。

重庆市东南医院急诊医学科

重庆市东南医院急诊医学科是南岸区临床重点专科，科室拥有一支职业素养良好、业务精湛、服务优良的急救队伍。重庆市东南医院院前急救参与全市120系统急救网，120救护车配备有品牌车载呼吸机、除颤监护仪和完善的供氧设备及吸引装置，一旦有患者呼救，熟练掌握院前急救专业知识的急救医护人员将在3分钟内随同装备完善的120救护车出诊，为危重病人的急救和转运提供强有力的安全保障。院前急救和院内急救采取一体化的救治模式，能够确保院前院内有效衔接。

重庆市东南医院急诊医学科24小时全天候接诊，开设有创伤、胸痛、卒中、腹痛绿色通道和危险性上消化道出血救治的快速通道，可为急危重症患者提供专业、便捷、优质、高效的急救服务。

重庆市东南医院科室设有急诊抢救室、急诊重症监护室、急诊诊室、留观室、输液室、洗胃室和清创缝合室，开设了狂犬病预防处置门诊。配备有进口呼吸机、除颤监护仪、便携式彩超、可视喉镜、多功能气道管理车、血液灌流机、全导心电图机、心肺复苏机、电动洗胃机、血气分析仪、免疫荧光检测仪等先进医疗设备。抢救药品、器材准备充足。对严重创伤、各类心脑血管急症、呼吸衰竭、急性中毒、各类休克等急危重症的紧急救治具有丰富的临床经验。能熟练开展心肺脑复苏、人工气道建立、机械通气、电复律、深静脉置管、有创血流动力学监测、呼末CO2监测、血液净化、POCT、亚低温治疗、骨通道技术、超声FAST等特色治疗技术。

责编：阳光

来源：重庆市东南医院

原标题：急诊故事——与死神擦肩的摔倒