春天到了,大家陆续开始安排踏青活动、享受春季美食的快乐,好吃的青团、鲜嫩的春笋、香醇的茶咖、清凉的甜筒······“休闲+美食”的双重诱惑,让疲惫的打工人得到身心解放。




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但是A先生却只能“望而却步”,看着别人大快朵颐。
前段时间,A先生感到明显的上腹部疼痛,伴随消化不良、嗳气、恶心等症状,去医院检查后,确诊糜烂性胃炎。这让爱好美食的A先生感到难过,但也逐渐开始关注自己的胃部健康。
糜烂性胃炎,其实是内镜下的诊断,在胃镜检查过程中表现为胃黏膜充血、水肿、糜烂等症状。胃糜烂是慢性胃炎,是胃粘膜的一种病变,其主要是由于胃酸分泌过多而导致的急性胃粘膜损害,因此引起胃糜烂。但是胃糜烂并不是胃真的烂了,只是黏膜层有炎症或受到损伤,以及微细血管出血等。会有一部分病人感觉肚子疼或者是上腹不适,没有什么典型的症状。
回想自己平时的饮食习惯和生活习惯,A先生发现,自己的糜烂性胃炎其实早有预兆,当时没有重视,才演变为今天的结果。
这几年,A先生酷爱走南闯北吃遍天下,酸甜辣咸麻无一不爱,每次外食都能吃得走不动路,吃完火锅来跟冰棍是惯常搭配,口味更是从吃不了辣变为如今的无辣不欢。最近几年工作压力有点大,A先生总想要靠美食和美酒来缓解,吃多了就想着减肥,实行一天饿肚子的饮食计划。晚上睡不好,A先生习惯早上来一杯浓咖啡,以保持头脑清醒。
一年前,A先生体检时通过碳14呼气试验查出感染幽门螺杆菌,报告单上显示数值高达400。但工作繁忙,A先生一直没时间去医院做进一步检查。

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暴饮暴食、作息失序、精神紧张,加上感染幽门螺杆菌,A先生的胃终于拉响警报。
在确诊后,A先生积极配合医生的治疗,并学习了一些养护胃部的小妙招。
首先,A先生决定先根除幽门螺杆菌。他了解到,如果不经治疗,成年幽门螺杆菌感染者很难自愈,甚至可能通过口-口、粪-口、胃-口、医源性等途径感染他人。在家庭生活中,幽门螺杆菌还可能通过喂食、亲吻、共用餐具等途径进行传播。A先生想到前几天他还用自己的筷子喂儿子吃饭,不禁感到担心。周末的时候,A先生带家人去医院做了碳14呼气试验,发现确有感染情况,好在医生说目前情况可控,按要求吃药,半个月左右就能完成杀菌,一个月后复查即可,A先生才彻底放心。

感染幽门螺杆菌的症状
A先生还了解到,全球自然人群中幽门螺杆菌平均感染率超过50%,这种细菌是慢性胃炎、消化道溃疡等慢性胃病的主要病因,严重的还会导致胃癌。想到之前自己放任发展,不重视治疗,A先生心有余悸。

感染幽门螺杆菌病变过程
A先生还决定积极改变饮食模式,带领家人开启健康饮食生活。美食不可辜负,但相较于以往的大鱼大肉、辛辣刺激的口味,他开始有意识地选择清淡营养、均衡搭配的家常菜,同时,还注重培养自己细嚼慢咽的习惯,减少胃部消化负担。碰到节假日,A先生虽然很想放纵一把,满足口腹之欲,但为了胃部健康,还是选择浅尝辄止。
工作压力仍然很大,但A先生决定减少咖啡摄入,喝些茉莉花茶、少量红茶、咖啡含量低的拿铁作为替代,并和孩子一起保持早睡早起的健康作息。
A先生相信,只要坚持执行,总有一天自己的胃部情况会得到缓解,回到健康状态。
科普小贴士
· 糜烂性胃炎症状表现为哪些症状?
常伴有上腹部不适、隐痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振、餐后饱胀及早饱感等表现。部分慢性胃炎患者还可出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
· 怀疑自己有糜烂性胃炎,可以做哪些检查?
胃镜检查、幽门螺杆菌检查、血液化验、大便化验等。
· 预防糜烂性胃炎的主要措施有哪些?
饮食健康:均衡饮食,适当吃新鲜蔬菜、水果,避免热辣油腻、生冷刺激的食物;避免发霉、高盐、高油、熏烤和油炸的食物;避免长期酗酒、吸烟。
心理调节:保持良好心理状态,养成健康作息,保证充足睡眠,避免通宵熬夜;保持心情舒畅,减少抑郁情绪。
预防与治疗Hp:每年体检时加入碳14呼气试验检查项目,避免感染幽门螺杆菌而不知,从方法学以及临床应用情况中,尿素碳14呼气试验-液闪法被公认的非侵入性方法检测Hp的金标准方法之一;感染后应积极治疗,避免病情恶化;提倡分餐制,养成用公筷习惯,定期消毒餐具器皿,减少Hp传播机会。

尿素碳13/碳14呼气试验原理图

尿素[14C]呼气试验药盒
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