家住广州的刘大哥,一家5口在上个月去医院做了体检,结果发现一家人的尿酸值都超标。其中刘大哥的尿酸超标最为严重,数值飙到了816μmol/L,较正常值上限高出了近2倍。
对于这个情况,医生判断要么与遗传基因相关,要么就是日常饮食出了问题。一了解,果然发现了问题所在。
刘大哥一家是地道的广东人,平常特别喜欢喝老火靓汤,几乎每天晚餐都是炖汤。长期饮用这类汤品,很容易导致尿酸水平上升。
像刘大哥一家这种的情况,在广东地区并不少见,广东地区的高尿酸发病率在全国范围内名列前茅。
一、为什么广东地区的高尿酸发病率在全国“遥遥领先”?根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》中的数据显示,我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,患病人数达到了1.77亿。换算一下,每8个人里就有1个高尿酸血症患者,其中男性的发病检出率约为女性的10倍。高尿酸已经成为高血压、高血糖、高血脂“三高”之后严重威胁人类健康的“第四高”。
但要说起我国哪个省的高尿酸发病率最高,广东地区可以说是遥遥领先,据2021年发布的一项涉及200多万人的研究显示,广东省15岁以上人群高尿酸血症的患病率高达42.2%。
广东人的尿酸到底高到有多离谱?2021年,一项针对珠三角地区6491名20~99岁健康体检者的体检报告调查显示,有34.05%存在高尿酸问题,男性的比例更高,为41.53%。
不仅如此!广东地区甚至连中小学生都有高尿酸的问题。广州市中小学卫生健康促进中心抽查的数据显示,广州城区的高中生高尿酸水平检出率高达50.37%。
为什么广东人这么容易被痛风“盯上”?
华南理工大学附属第六医院肾脏风湿免疫科副主任医师李艳华表示,约有90%的痛风为原发性痛风,其中有20~80%的患者有家族遗传史。除了遗传因素外,痛风的发生还与高嘌呤饮食密切相关。
尤其是以下3种高嘌呤饮食习惯,也是广东人高尿酸血症高发的原因:
1、海鲜吃太多
在我国水产消费中,广东省的消费量一骑绝尘,占全国消费量的15.7%,人均60.15kg/年,超过了我国膳食宝塔推荐的50.23kg/年的摄入量上限,而海鲜摄入过量与高尿酸血症的发生有直接关系。
2、爱喝老火汤
老火汤是广东地区群众最爱的食物之一,鱼肉、禽肉等在持续加热状态下,核蛋白会不断分解成核苷酸。而核苷酸代谢的最终产物就是嘌呤,经常喝老火汤会导致血尿酸水平明显增加。
3、爱吃动物内脏
广东人爱好吃猪杂、牛杂等下水内脏,生滚猪杂粥、牛杂煲等更是广东地区的特色美食,但动物内脏的嘌呤含量极高,长期吃太多会增加血尿酸的浓度。
二、容易尿酸高的人,大多都有4个共同“特征”尿酸高与日常的不良习惯之间有很大的关系,如果你身上有这几个特点的话,劝你尽快改正。
1、日常有饮酒习惯
酒精本身嘌呤含量不高,但其进入体内后代谢会干扰尿酸的浓度。酒精摄入越多,残留的尿酸也就越多,经常饮酒很容易诱发高尿酸血症发生。
2、长期有熬夜习惯
有研究发现,长期睡眠不足的人高尿酸血症患病率高达19.8%,明显高于正常睡眠的人群。睡眠时间不足会影响神经内分泌、自主神经系统,进而让血压、血脂、血糖上升,而这些同样会导致尿酸生成增加,诱发高尿酸血症发生。
3、喜欢喝含糖饮料
江苏南京市第一医院风湿免疫科主治医师顾冰洁指出,含糖饮料内的果糖含量很丰富,进入体内后分解代谢时会直接产生尿酸,增加了内源性尿酸的来源。且果糖还会抑制肾脏对于尿酸的排泄,两个因素相加会导致体内尿酸浓度成倍上升。
尤其是市面上的各种果汁、饮料、奶茶以及可乐等,果糖含量都很高,要少喝点。
4、生活中不爱运动
久坐、缺乏运动也容易引起血尿酸水平上升,在运动过程中,血尿酸水平会不断被消耗,达到比运动前更低的水平。
三、远离高尿酸血症,坚持做到“三多三少”高尿酸除引起痛风之外,还可能会危害肾脏、心血管系统以及内分泌代谢,因此,控制尿酸十分重要,不想尿酸飙升,生活中要做到三多三少。
三多
多运动:经常运动可减少体内的脂肪堆积、改善代谢功能,让尿酸排泄增加,对改善体内尿酸水平有积极意义。建议运动从低强度的开始,如慢跑、太极拳、健步走等,每周进行3~5次、每次不少于30分钟。
多喝水:多喝水就可以多排尿,排尿的过程中体内多余的尿酸也会随之排出。建议肾功能正常的高尿酸血症患者每日饮水量保持在2~2.5L,首选白开水。但本身肾功能异常的人群,则要遵医嘱饮水。
多吃蔬果:蔬果内有丰富的膳食纤维、维生素C以及钙镁钾等元素,每日建议摄入500g以上的蔬菜以及200g左右含糖量低的水果,如樱桃、草莓、猕猴桃等。经常吃蔬果可碱化尿液、提高胰岛素敏感性,对促进尿酸排泄有好处。
三少
少吃高嘌呤食物:如老火靓汤、动物内脏、海鲜以及火锅汤等,均有很高的嘌呤含量,日常要少吃。
少喝酒/含糖饮料:上文提到了酒精和含糖饮料均容易导致尿酸上升,想要预防高尿酸血症,远离这2种饮品非常有必要。
少服用容易导致尿酸升高的药物:如利尿剂、抗结核药物、免疫抑制剂以及烟酸等。
痛风发作时会给身体带来剧烈的疼痛感,那种感受相信没人想体会第二次,日常要预防痛风,一定要从生活细节进行改变。上文提到的,你都学会了吗?
参考资料:
[1] 《广东,痛风大省!4个坑,99%的人踩了》.南海人医 2024年06月03日
[2] 《高尿酸都是吃出来的?这些意想不到的生活习惯竟会偷偷升高尿酸!》. 健康时报 2024年04月20日
[3] 《医学科普 | 带您了解“三高”之后的“第四高”,中国患病人数已达1.77亿》.福建中医药大学附属第二人民医院 2023年06月05日
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