治疗类风湿关节炎的自然方法：综合指南

类风湿性关节炎 (RA) 是一种慢性自身免疫性疾病，会导致关节发炎、疼痛和肿胀，但也会影响身体的其他部位。虽然无法治愈，但可以缓解，正确的治疗可以防止关节损伤和更严重的症状。

药物治疗、物理治疗以及必要时的手术——已被证实是治疗 类风湿性关节炎的有效方法。但除了医生开出的传统西药外，一些 生活方式的改变和补充练习也可能有助于控制类风湿性关节炎的症状。

认为自然疗法是对医生处方药物治疗的补充，而不是替代。药物治疗可以预防或延缓关节损伤，而这些疗法更有可能帮助缓解症状。

以下做法通常被认为对 RA 患者是安全的，但在尝试任何新的补充剂或补充疗法或综合疗法之前，应务必咨询风湿病医生。

已经有许多膳食补充剂被提出用于帮助 RA 患者，服用前请咨询医生。

姜黄和姜黄素

研究表明，姜黄素（ 姜黄的主要活性成分）具有抗炎特性，可能有助于治疗 RA 和许多其他疾病。一项研究荟萃分析发现，姜黄素的抗氧化活性和抗炎作用有利于 RA 治疗，并且 RA 患者的炎症水平和临床症状可以通过补充姜黄素得到改善。不过，研究人员指出，仍然需要对姜黄素对 RA 患者的影响进行大规模随机对照试验。

由于姜黄素会很快从体内清除，因此市场上存在多种配方来提高其生物利用度，即物质在体内循环的量。

美国关节炎基金会建议寻找使用黑胡椒（胡椒碱）、磷脂（Meriva、BCM-95）、抗氧化剂（CurcuWIN）或纳米颗粒（Theracurmin）的品牌，以提高生物利用度。专家建议，对于 RA，每天两次服用 500 毫克 (mg) 的姜黄素，为了进一步增加吸收量，可以在含有一些脂肪的餐食中服用补充剂。确保您服用的任何姜黄素补充剂都经过第三方独立测试，以确认其真实性和有毒金属含量。（过去曾有部分姜黄补充剂因铅污染而被召回。）

姜黄素通常是安全的，但在服用前，请务必咨询医生。

姜

研究发现，生姜可以抑制炎症并可能对肠道健康起到保护作用。虽然目前还没有太多关于生姜对 RA 的具体研究，但一些研究表明，生姜可能通过改善免疫系统功能和减少炎症对 RA 有益。

美国关节炎基金会指出，生姜胶囊是最有效的配方。对于类风湿性关节炎患者，专家建议每天服用三到四次生姜，每次约 250 毫克，每日不超过四克 (4,000 毫克)。

Omega-3 补充剂

欧米伽 3 脂肪酸是必需营养素，存在于植物油和鱼类中，具有抗炎作用。研究表明， 欧米伽 3 脂肪酸可能有助于缓解关节疼痛和晨僵。患有 RA 的人如果同时服用鱼油补充剂（一种常见的 omega-3 补充剂）和改善病情的抗风湿药物 (DMARD)，会对药物产生更好的反应，并能更快地达到缓解。

服用血液稀释剂或阿司匹林的人应谨慎使用鱼油 - 请咨询医生以获得最佳剂量。寻找已经过汞和多氯联苯（在鱼类中发现的人造化学物质）等污染物测试的品牌。

患有 RA 时，保持健康的情绪状态至关重要。患有 RA 的人更容易出现心理健康障碍，如抑郁和焦虑。身心疗法，如正念冥想、心理治疗、瑜伽和太极拳，可以解决心理健康和身体健康之间的联系。

正念冥想

研究表明，压力可能在导致 RA 疼痛的炎症过程中发挥作用。RA 炎症部分是由称为细胞因子的分子引起的。压力等会产生细胞因子。 正念冥想，即专注于当下并关注当下的做法，可以减轻压力并改变您思考和体验症状的方式。研究表明，它可以减轻疼痛、僵硬和压痛，改善 RA 患者的健康状况，并有助于缓解与 RA 相关的症状，如失眠、抑郁和疲劳。

太极和气功

气功和太极拳都是古老的中国传统修炼方法，结合了冥想、控制呼吸和运动。两者之间存在细微的差别，但当用于促进健康时，太极拳被认为是气功的一种形式。它有时被称为“移动冥想”，涉及一系列轻柔、重复的动作。

关节炎基金会指出，太极拳对关节炎患者有许多好处：扩大活动范围，提高肌肉力量、灵活性、平衡性、心血管健康和生活质量，同时减轻疼痛、压力、炎症标志物和疾病活动性。

瑜伽

一项研究回顾指出，尽管研究得出了相互矛盾的结果，但瑜伽似乎确实可以改善 RA 患者的疾病活动评分、晨僵、关节受影响和炎症。研究还表明，在瑜伽干预后，RA 患者的抑郁症状显著减轻。虽然一些研究发现瑜伽可以减轻 RA 疼痛，但其他研究却没有发现任何变化。

如果您决定尝试通过瑜伽治疗 RA，并且医生也同意，请考虑进行哈他瑜伽等温和的瑜伽形式以及恢复性练习，避免进行强度较高的瑜伽形式。

与传统治疗方案相结合，一些补充疗法或综合疗法可能有助于缓解 RA 的症状。

针灸

针灸长期以来一直用于治疗疼痛。这种传统中医 (TCM) 疗法使用细小的不锈钢针刺穿皮肤，沿着全身的战略点（穴位）进行治疗。当刺激穴位时，它会向身体其他部位发出信号，引起反应。一项研究荟萃分析指出，有证据表明，针灸有利于缓解疼痛并改善 RA 患者的生活质量。研究人员指出，针灸也可能有助于减少 RA 患者的炎症标志物。

由合格的从业人员进行针灸通常是安全的，针灸前务必查明从业人员的专业资质。

按摩疗法

按摩可以帮助 RA 患者缓解疼痛。虽然目前没有太多研究来探讨按摩如何具体帮助 RA，但在一项针对 RA 患者的研究中，研究人员发现，一组接受 8 周定期（每周两到三次）30 分钟按摩的患者报告的疼痛明显减轻，服用的止痛药也比未接受按摩的患者少。

以下类型的按摩可能对 RA 患者特别有帮助：

当直接涂抹在皮肤上时，有几种疗法可以帮助暂时缓解 RA 关节疼痛。

止痛霜和凝胶

特殊外科医院指出，含有辣椒素（辣椒中的活性成分）的乳霜或贴剂可以缓解轻微的 RA 疼痛。这种药物的浓度范围从 0.025% 的乳霜到含有 8% 辣椒素的处方强度贴剂，用于治疗更严重的疼痛。特殊外科医院建议你最好先使用含有 0.075% 辣椒素的乳霜。

非处方外用药膏，例如 Voltaren 凝胶（一种非甾体抗炎药）涂抹在关节和肌肉上，也能立即缓解疼痛。

精油

外用或与扩散器一起使用时，由植物提取物制成的精油 可以减轻肌肉疼痛并 改善睡眠，而患有 RA 时，睡眠可能会受到干扰。薰衣草、生姜和迷迭香油可能特别有益。

您可以将精油加入沐浴液中，或用载体油稀释精油，然后将溶液按摩到关节中。您还可以将几滴精油滴入热水中，然后吸入蒸汽，或使用扩散器。

类风湿性关节炎的冷热疗法

冷热疗法又称为温热疗法， 可以暂时缓解 RA 症状。热疗，例如敷贴或温水浴，可以放松僵硬的关节，改善活动能力。冷疗可以缓解您在疾病发作期间可能经历的剧烈疼痛。

类风湿性关节炎不仅影响关节，还会影响 全身。因此，必须采取整体方法来管理这种疾病。某些生活方式的改变和在家进行的疗法可能有助于缓解类风湿性关节炎症状并改善机能。

健康饮食

建议 RA 患者采用抗炎饮食，如 地中海 饮食（ 主要包含全谷物、水果、蔬菜以及 橄榄油、坚果、豆类和鱼类等健康脂肪）。

也有证据表明，肠道中的细菌在 RA 的发展和进展中发挥着作用。植物性食物中的纤维可以改善肠道健康，并可能减轻炎症和关节疼痛。

类风湿性关节炎运动

锻炼被认为是 RA 治疗的一个重要方面，通常包括伸展运动、关节活动范围训练、改良的力量训练、水上运动和有氧运动。如果您不保持活跃，您的关节周围的肌肉就会变弱，肌腱和其他软组织就会发炎，从而导致关节不稳定或挛缩加剧。

物理治疗师可以 为您设计一套在家锻炼的计划，其中的锻炼可以帮助你的关节尽可能保持灵活，同时保持肌肉强健，进一步减轻关节压力。

体力活动应与休息保持平衡，这有助于减轻关节炎症以及相关的疼痛、僵硬和肿胀症状。

患有 RA 的人应该与他们的物理治疗师和医疗保健提供者一起审查任何新的锻炼计划，以防止受伤。

获得优质睡眠

类风湿性关节炎的疼痛会让人难以入睡，但良好的睡眠对整体健康至关重要，对于缓解类风湿性关节炎疼痛和炎症尤其重要。锻炼、冥想、改善 睡眠卫生（睡前不看屏幕或不吃零食）以及营造平静的睡眠环境都可以帮助您睡得更好。

戒烟

关节炎基金会指出，吸烟会导致全身炎症。吸烟会引发免疫系统过度活跃和自身免疫反应，从而导致 RA。吸烟也是导致牙龈疾病的主要原因，而牙龈疾病与关节炎有关。吸烟还会降低某些 RA 药物（如甲氨蝶呤、利妥昔单抗和抗 TNF 生物制剂）的疗效。

控制体重

根据美国关节炎基金会的数据，大约三分之二的 RA 患者超重或肥胖。 除了肥胖带来的一般健康风险外，患有 RA 时体重过重还会给关节带来额外压力，增加患心脏病的风险。虽然这很困难，但如果您通过锻炼和节食减掉多余体重，然后 保持健康体重，这将对您的病情产生很大的影响。

适量饮酒

人们一致认为酗酒从来都不是好主意，一些专家质疑任何程度的饮酒是否对任何人都有益。但是，当涉及到类风湿性关节炎患者的适量饮酒时，情况就变得有点复杂了（根据《美国人膳食指南》，适量饮酒是指男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯）。关于适量饮酒是否会恶化 RA 的证据不一致，但过量饮酒会损害肝脏、降低骨密度并影响某些 RA 药物的有效性。

虽然许多自然疗法和生活方式的改变被认为是安全的，但在将这些方法纳入您的 RA 治疗计划时，寻求专业指导非常重要。与您的风湿病医生交谈，看看哪种疗法适合您。

请记住，自然疗法可以帮助缓解类风湿性关节炎的症状，但它们不能像目前的类风湿性关节炎药物那样减缓病情进展。将它们视为医学治疗的补充，而不是替代。

文章来源：Joseph Bennington-Castro，《每日健康》

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