13.救自缢死，旦至暮，虽已冷，必可治。暮至旦，小难也，恐此当言阴气盛故也。然夏时夜短于昼，又热，犹应可治。

又云：心下若微温者，一日以上犹可治之。

方：

徐徐抱解，不得截绳。上下安被卧之，一人以脚踏其两肩，手少挽其发，当弦弦勿纵之。一人以手按据胸上，数动之。一人摩捋臂胫，屈伸之。若已僵，但渐渐强屈之，并按其腹。如此一炊顷，气从口出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之。须臾，可少桂汤及粥清含与之，令濡喉，渐渐能咽，乃稍止。若向令两人以管吹其两耳，罙好。此法最善，无不活者。

《外台》，无“救”字，冠以“仲景云”三字。“治之方”三字作“活”一字。“及稍止”作“乃稍止”。“若向”二字作“兼”一字。“罙”作“弥”。并是。阴气，徐锫本、俞桥本及诸家注本并作“忿气”，非。

案：

“恐此当言”四句，盖后人注语，故上有“仲景云”字，下复有“又云”字也。

旦至暮，则自缢必当卧起时，体力休养较充，故易救。暮至旦，则自缢必在将卧之前，体力较疲，故难救。不但阴气之盛也，心下微温，则呼吸、循环皆停止未久，故犹可活。

徐徐抱解，不得截绳，恐截绳则死者颠仆撞击，伤其垂绝之气也。踏肩、挽发，弦弦勿纵，引伸其气管，勿令瘪缩也。弦弦者，微急之意，犹俗言紧绷绷。按据胸上，屈伸臂胫，皆是人工呼吸，又以恢复其四肢之血循环也。按据屈伸之迟数，当以平人呼吸为度，每分钟约十六次。

今之人工呼吸法，仰卧病人于空气流通之处，枕其背，使胸廓高起，一人跪其顶前，持其肘，伸之向顶，屈之向胸，一人跨跪病人腰际，两掌轻按其胸，视屈肘时，以两拇指重按其心窝，伸肘则急去掌，如是反复行之，则窒息者自苏。亦可闭塞病人鼻孔，救者接其口而极吹之，此以管吹两耳，盖亦通气之意。

丹波氏云：桂汤，诸书无考。盖此单味桂枝煎汤耳。而《洗冤录》引本经之文，后载官桂汤方，未知何本。官桂汤：广陈皮八分，厚朴、半夏各一钱，肉桂、干姜各五分，甘草三分。

《金鉴》云：此法尝试之，十全八九，始知言果不谬。

程氏《医学心悟》云：予尝见自暮至旦，而犹救活者，不可轻弃也。

顾氏《瘍医大全》云：必须心口尚温，大便未下，舌未伸出者，救活。

渊雷案：

此法不特缢久者不得活，即心口尚温者，亦不能必活，然舍此更无他法，诸急救固无必效之法也。

又，他书所载救缢死法，皆本此文，而切戒割断其绳，谓须徐徐抱解。又有用软绵塞肛门及女子阴者。

愚谓仓卒割绳，恐其颠坠震伤耳，若绳系死套头，急不得解，则抱起后，割开其结，使速松气管，殆未为不可。至绵塞前后阴，谓防泄气，揆诸生理，似不相合，然尝见处绞刑者，绞时腹膨起，行刑者蹴之使失气，云否则绝而复苏，是自缢者不得失气，亦非全妄，塞之既无害，过而信之可也。

他书所载救自缢法，有足资参校者，撮录于后。

《巢源》云：以绳物系颈自悬挂致死，呼为自缢，若觉早，虽已死，徐徐捧下，其阴阳经络虽暴壅闭，而脏腑真气故有未尽，所以犹可救疗，故有得活者。若见其悬挂，便忽遽截断其绳，旧云则不可救。此言气已壅闭，绳忽暴断，其气虽通，而奔进运闷故，则气不能还，即不得复生。

《千金》云：治自缢死方，凡救自缢死者，极须按定其心，勿截绳，徐徐抱解之。心下尚温者，以氍毹覆口鼻，两人吹其两耳。

又方：强卧，以物塞两耳，竹筒内口中，使两人痛吹之，塞口旁，无令气得出，半日，死人即噫，噫即勿吹也。

又方：捣皂荚、细辛屑，如胡豆大，吹两鼻中。

又方：刺鸡冠血出，滴著口中，即活，男雌女雄。

又：自缢死，灸四肢大节陷大指本文，名曰地神，各七壮。

案：

《千金》共有十一方，录传抄最广者五方。

《外台》云：《肘后》葛氏疗自缢死，心下尚微温，久犹可活方：徐徐抱解其绳，不得断之，悬其发，令足去地五寸许，塞两鼻孔，以其芦管内其口中至咽，令人嘘之，有顷，其腹中砻砻转，或是通气也，其举手捞人，当益坚捉持，更递嘘之。若活了能语，乃可置。若不得悬发，可中分发，两手牵。

又方：皂荚末，葱叶吹其两鼻孔中，逆出，复内之。

又方：以芦管吹其两耳，极则易人吹，取活乃止。若气通者，以少桂汤稍稍咽之，徐徐乃以少粥清与之。

菅氏《五绝治法》云：徐徐放下，将喉气管捻圆，揪发向上揉擦，用口对口接气，粪门用火筒吹之，以半夏、皂角搐鼻，以姜汁调苏合香丸灌之，或煎木香细辛汤调灌，亦得。如苏可治，绳小痕深，过时身冷者，不治。