高血压、糖尿病的朋友最严重的并发症之一就是肾损害，后期很可能需要透析治疗。那么，怎样才能知道肾快不好了呢？

一要注意早期症状。

肾不好的人由于毒素和废物在体内的积聚，会引起疲乏无力的症状，经常打不起精神，会出现腰膝酸软等。

肾功能异常会引起水钠潴留，体内的水分过多无法排出，还会因为蛋白质的丢失等原因，出现手脚浮肿，尤其是颜面部水肿，早晨起来眼泡肿胀等。

肾不好的人小便也和正常不一样，会出现颜色变深，出现泡沫增多，夜间起夜频繁，甚至尿里带血。

由于毒素的堆积，患者常常出现不想吃东西，出现恶心呕吐的症状。皮肤比正常人干燥无光泽，经常出现皮肤瘙痒。

由于肾功能的恶化，血压很难降下来，即使使用4种药物都不一定能够正常。

二要注意化验器械等检查。

抽血化验检查血肌酐的水平，这是评估肾功能的最重要的指标。肾功能下降时，这个指标往往升高。通过它我们可以计算肾小球滤过率，这个指标比血肌酐准确性更高。

小便的化验也能发现肾功能的问题，尿中出现蛋白质这是肾功能不全的早期信号，尤其对于高血压、糖尿病的患者，定期检查尿微量白蛋白定量，能够很早期发现肾功能的损害。

血的尿素氮的水平也是常用的检查指标，这是蛋白质代谢的产物，正常通过肾脏排泄，如果血里面的升高，说明肾功能出现了问题。

当然，我们还可以通过肾脏的超声了解肾脏的大小，有无萎缩等，肾脏的CT或者核磁共振，都可以评估肾脏的结构问题。

肾脏是一个非常重要的器官，怎样才能预防和早期干预，防止肾功能出现问题呢？

首先要通过体检确定自己是不是高危人群，如果有高血压、糖尿病、心血管疾病，建议每年检查肾脏的功能，早期发现肾脏损害的证据。

其次，积极控制血压血糖。管理好血压和血糖的水平，能够大大减少蛋白尿的发生，减少肾脏损害。可以通过24小时尿微量白蛋白定量检查，超过150毫克就需要重视。要积极把血压控制在130/80mmHg以下，糖化血红蛋白控制在6%以下。

第三，注意饮食调整。高盐、高蛋白、高脂肪摄入对肾脏的影响较大，因此，要注意控制。多饮水能加速肾脏的排泄，有利于有害物质的排出。

第四，避免滥用伤肾的药物。有些药对肾脏影响较大，尤其是老年人、糖尿病患者，肾脏处于代偿状态，用药不当会加重肾功能恶化。常用伤肾的药物有：非甾体类消炎止痛药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等；部分抗生素，比如万古霉素、庆大霉素、头孢类等；一些化疗药物；在医院做增强CT、血管造影等使用的碘造影剂，都有可能造成肾脏的损害。#肾功能##尿毒症#