黄进业:卵巢癌腹水中医怎样辨证治疗?

深圳维明生中医馆 2023-11-24 09:14:08

卵巢癌中晚期患者出现腹水,病人的生存质量就会受到很大的影响,控制腹水快速生成或消除腹水对晚期卵巢癌的治 疗具有重要意义。

目前西医对于卵巢癌腹水临床常见的治疗方法仍 是采取腹腔穿刺引流,但腹腔穿刺引流也只能暂时缓 解症状,不能解决根本问题,腹水仍然会再产生;且腹 腔穿刺引流会导致体内白蛋白丢失,引发低蛋白血症, 容易促使新的腹水产生。恶性腹水的患者往往体质较差,无法耐受化疗,而中药治疗副作用小,能有效的消除积水,改善患者生活质量,延长患者生存期。

卵巢癌进而腹腔转移有腹水的发生在中医看来,是因为正气不足,邪气内聚,病理上属于本虚标实。一般在发病初期以攻邪为主兼扶正气;后期则以扶正为主兼祛邪气。邪气主要有气滞血瘀,湿毒壅盛两种类型;正虚则主要表现为气阴两虚。

气滞血瘀的患者表现如:下腹肿块,坚硬拒按,按之疼痛。不规则流血或闭经,形体消瘦并有腹水,皮肤粗糙,口干不欲饮,二便不畅,舌有瘀斑瘀点等。

治疗宜用理气活血、化瘀消症的方法

湿毒壅盛的患者表现为:腹部肿块迅速增大,腹胀痛伴有腹水,不规则出血,口苦,便干舌暗苔厚腻等。

治疗宜用清热利湿、化瘀解毒。

气阴两虚的患者表现为:腹中积块日久,精神倦怠,形体消瘦,气短、口干、食少,腹大如鼓,腹壁脉络曲张或有阴道出血,时有低热,舌红或淡红。

治疗可用滋补肝肾、软坚消症的方法。

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