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“医生，我这腿脚最近越发不灵便了，走路总觉得拖拖拉拉的，是不是岁数大了就这样？”江大爷在凌医生的诊室里坐下，带着些许无奈地说。

凌医生推了推眼镜，笑着说：“江大爷，您这岁数确实到了腿脚不如从前的年纪，不过啊，70岁以后，走路的状态其实能反映出不少健康问题。”

江大爷皱了皱眉头：“那可得说说，我这腿脚是怎么回事儿？不会真有啥大毛病吧？”

凌医生笑着安慰：“您别急，脚部的一些症状和咱们身体健康之间的关系，其实，脚部是反映全身血液循环、神经系统和骨骼肌肉状况的‘镜子’。”

“年纪过了七十，走路时如果出现变化，尤其是脚上出现的那三种信号，可能就是身体在提醒你，那就得留心了。”

江大爷赶紧挪了挪身子，摆出认真听讲的架势：“那您快说说，哪三种症状是我得小心的？”

凌医生正了正神色，开口道：“第一种症状，脚趾发麻、刺痛，脚趾经常发麻，或者像针扎一样刺痛，这种症状很多时候跟糖尿病有关。”

"对于七十岁以上的老人家来说，如果血糖控制得不好，就很容易遇到周围神经系统病变的问题，脚趾可能会有不对劲的感觉。”

“血糖太高会伤害神经，有时候甚至会觉得发麻或者有灼痛感，如果长时间不关注这个问题，神经损伤会越来越严重，脚部的感觉也会越来越迟钝。

江大爷听得心里一紧，摸了摸自己的脚趾：“哎，我这脚趾还真有时候麻麻的，但我以为是鞋子穿得紧，压着了，没想到跟血糖有关系。”

凌医生点点头：“对，尤其是老年人，很多人不把这种症状当回事，觉得麻麻的、刺刺的只是偶尔现象，但实际上这可能是糖尿病引发的神经系统病变的早期症状。”

江大爷一边点头，一边自言自语：“看来这麻脚趾可不能忽视，得赶紧查查。”

凌医生笑了笑，接着说：“第二种症状就是脚背发冷或局部冰凉，有些老人常常觉得脚冷，尤其是脚背，总是觉得比其他地方凉，这可能跟血液循环不畅有关。”

“70岁以上的老年人，如果脚背冰凉，特别是在温暖的环境下还是凉，那就要警惕下肢动脉硬化了。”

“要是下肢的血管开始硬化，血液流动就会减少，脚部得不到足够的血液供应，这不仅会让走路变得困难，还可能引起更严重的心脏和血管问题。”

江大爷听到这，低头摸了摸自己的脚背：“我最近还真是觉得脚凉得厉害，以为是天冷了，没想到跟血管有关系。”

凌医生点点头：“对，很多老人觉得脚凉是正常的，穿双厚袜子就能解决，但如果长期脚部发凉，特别是脚背部位，那很可能是血液循环出了问题。”

“动脉硬化这事儿，可不只是让脚丫子缺血那么简单，心脏和大脑的血液供应也可能受影响，要是发现脚上不对劲，别光想着多穿点，最好还是去医院查查血管。”

凌医生继续说：“最后一种症状，您得注意脚底和脚跟疼痛，特别是那种持续性的疼痛。”

“70岁以后，脚底的筋膜、韧带和骨骼都会随着年龄发生退化，脚跟疼可能是筋膜炎引起的，但也可能是其他更严重的问题，比如骨质疏松或者下肢血管的病变。”

“如果脚底和脚跟疼得影响走路，甚至站一会儿都觉得累，那就说明问题已经比较严重了。”

江大爷皱着眉头，低头看看自己的脚：“我这脚后跟有时候真是痛得走不动道了，站久了就累得慌，还以为是鞋子不合适。”

凌医生点头说道：“对，老年人脚底疼痛常常被忽略，但它可能是骨质疏松的前兆，骨质疏松会让骨骼变得脆弱，特别是承重的脚跟部位，疼痛会逐渐加剧。”

江大爷一听，紧张地挪了挪脚：“那我这鞋得赶紧换成舒适点的，还得赶紧去查查骨头。”

江大爷长舒了一口气：“哎呀，没想到走路还能看出这么多问题，这次回去我得好好检查，不能再拖了，万一真出啥事，那可就晚了。”

江大爷离开诊室后，脑子里还在琢磨着凌医生的话：“原来脚麻、脚冷、脚疼竟然是肾脏、血管和骨骼在提醒我，看来不能再小瞧这些小毛病了。”

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[1]张频.中国健康老年人闭眼单脚站立时长的Meta分析,南昌大学学报(医学版),2022-02-28