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“张奶奶，我跟你说啊，冠心病要是没有那四种迹象，就不太严重，不过，得赶紧做好几件事，拖着拖着可不成！”

茶馆里，李大妈一边用盖碗拨茶叶，一边语气深沉地跟张奶奶说着，张奶奶抿了一口茶，听得一头雾水：“哪四种迹象，什么事儿啊，你这话说一半，吊人胃口。”

李大妈：“我也说不上来，听我女儿说的，她说她单位的医生讲的，专业得很。”

张奶奶心里犯嘀咕了，本来她最近胸口时不时有点闷，总觉得是不是心脏出了问题，这会儿听了李大妈的话，还是觉得找人问问放心。

接待她的是个姓赵的医生，戴着副金丝边眼镜，看起来特别稳重，张奶奶坐下后，也不啰嗦，开门见山就问：

“医生，我听人说冠心病要是没有那四种迹象，就不算严重，那这四种到底是啥啊，还有，我是不是得赶紧注意点什么？”

赵医生听完笑了笑：“张奶奶，您这是个好问题，说明您心里有健康意识。”

“冠心病确实有几个关键症状，要是没到那一步，说明病情还算稳定，但也不能大意，平时得多注意保养，做好几件事，防止它加重。”

张奶奶赶紧往椅子上挪了挪，生怕漏掉一个字：“那您快讲讲，那四种迹象到底是啥？”

赵医生伸出四根手指，一边掰一边讲：“第一种迹象是胸痛明显加重，且持续时间长，很多冠心病患者早期的胸痛只是轻微的，活动后可能觉得胸口有点闷，有点压迫感，但休息一下就好了。”

“如果胸痛突然变得频繁，而且持续时间超过15分钟，还伴随大汗淋漓，那就得马上来医院检查。”

张奶奶听得直点头：“我这胸闷倒是不常有，疼也不厉害，就觉得有时候压着点儿，您看这算严重不？”

赵医生笑着摇摇头：“您这还不算严重，但也是个信号，早期冠心病患者的症状常常容易被忽视，所以别掉以轻心。”

他接着说：“第二种迹象是喘不过气来，也就是心功能受到了影响，有些人觉得爬楼梯、走路稍微快点就喘得厉害，甚至平躺的时候也觉得气短，这种情况就是心脏的代偿能力下降了。”

张奶奶眼睛一亮：“喘不过气，那我倒是没啥问题，平时走路还挺顺溜。”

赵医生点点头：“那就好，不过平时也得留意，别太累着，第三种迹象是心慌得厉害，甚至感觉心脏要跳出来。”

张奶奶听了这话，有点慌：“医生，我前阵子有一回心跳快得像跑马似的，是不是得当回事啊？”

赵医生安抚道：“您这种情况偶尔一次问题不大，但如果这种情况频繁出现，尤其是伴随头晕、乏力，那就得马上来看医生了。”

赵医生郑重地说：“第四种是水肿，尤其是下肢水肿，冠心病影响到心脏的泵血功能后，静脉血液回流不好，就容易出现水肿。”

张奶奶低头看看自己的脚：“我倒是没水肿，那还算幸运。”

赵医生推了推眼镜：“是的，张奶奶，您现在的情况看起来问题不大，但冠心病是一种慢性病，需要好好管理。”

“如果平时不注意，病情就可能往严重方向发展，所以，这时候做好几件事特别重要。”

赵医生抬起三根手指：“第一件事，就是按时吃药，很多人觉得药吃久了对身体不好，其实冠心病的药物管理是长期的。”

“像阿司匹林、他汀类药物，这些都是为了控制血栓和胆固醇，不能随便停。”

张奶奶点点头：“可我有时候老忘，您说咋办？”

赵医生笑了：“可以定个闹钟，或者让家人提醒您，第二件事，是规律锻炼，别觉得有冠心病就不能动了，适量的有氧运动，比如散步、快走，对心脏反而有帮助，关键是量力而行，循序渐进。”

张奶奶满意地说：“这倒是好事，我平时也爱出去溜溜弯。”

赵医生竖起第三根手指：“最后一件事，就是饮食控制，要清淡，多吃蔬菜水果，少吃高盐、高脂、高糖的东西，尤其是腌制品、肥肉、甜品，这些要尽量少碰。”

赵医生也笑了：“可以吃点低钠盐，偶尔一点没关系，但得有节制，饮食这块儿真是关键，毕竟血管堵不堵，全看吃得对不对。”

聊了半天，张奶奶觉得受益匪浅，她站起身握了握赵医生的手：“谢谢您啊，医生，回头我就把这几件事记下来，省得以后糊涂。”

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[1]荆飞闯.冠心病患者血清lncRNA MIAT和miR-150-5p表达及其与冠状动脉斑块的相关性,心血管康复医学杂志,2024-10-23.