痛风发作疼的不行?从止疼到降尿酸,医生教你治疗,收藏慢慢看

痛风专家周桂兰 2023-12-04 11:19:37

“痛风”仅单单听名字,就知道不一般,能直接用上“痛”字,就可以看出这是一个会有剧烈疼痛的病。而后面的“风”字,则是告诉我们“痛风”时,会像一阵风一样剧烈疼痛来的快,去的也快。而痛风是一种代谢性疾病,并不是不疼了就好了,也不是痛一次就不痛了,它具有反复性。因此对于痛风的治疗,一般从止疼开始,在到降尿酸,是一个整体的过程,下面从止疼药物的选择,到降尿酸整体治疗一一细说:

止疼药物选择:

1.非甾体抗炎药:非甾体抗炎药一般是痛风患者的首要选择,(例如布洛芬、吲哚美辛)可以缓解痛风引起的疼痛和炎症。

2.秋水仙碱:秋水仙碱是一种非处方药,可以缓解痛风的急性发作疼痛。秋水仙碱的选择适用于非甾体抗炎药服用后效果不佳的痛风患者。因其药效会略高于非甾体抗炎药,因此其不良作用也大于非甾体。使用时需遵循剂量限制,并按医生指导进行。

3.糖皮质激素:(例如泼尼松、地塞米松等)可以用于短期小剂量的痛风急性发作的治疗,它的药效大于前两种,但不良反应也是相应的,故而对于非甾体抗炎药或秋水仙碱服用的效果不好,或是有其他特殊情况使用不上,才作为短期的选择。

降尿酸药物选择:

1.抑制尿酸生成药:例如非布司他、别嘌醇等,可减少体内尿酸的生成。适合于因尿酸生成过多导致痛风或是高尿酸的患者。

2.促进尿酸排泄药:例如苯溴马隆等,可增加尿酸在肾脏中的排泄。

3.碱化尿液药:例如碳酸氢钠等,可帮助碱化尿液,从而减少尿酸结晶的形成。

一般说等疼止住了,才建议进行降尿酸治疗。但如果患者是一直在服用降尿酸药物,在急性痛风发作时,也不用停药用止疼药,只需要配合降尿酸药物辅以止疼药即可。而对于尚未长期使用降尿酸药物的痛风患者,就需要先止疼后降尿酸。然后药物使用需要遵守医嘱使用。

降尿酸需要长期坚持的治疗方式:

1.饮食管理:饮食是痛风治疗中非常重要的一环。避免高嘌呤食物,如肉类、内脏器官、海鲜等;增加低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷物等。但要注意饮食均衡,蛋白质的摄入,不要一直吃一样食物,控制整体的嘌呤摄入量不超过200mg。

2.运动+多喝水:可以帮助控制体重和提高新陈代谢能力,但应避免过度运动和剧烈运动,以免引起痛风急性发作。在运动时,也可以多喝水有助于稀释尿液中的尿酸,促进尿酸的排出

3.保持良好的作息:避免熬夜,有助于对肾脏功能的保护和提高身体代谢能力,有助于控制尿酸。

4.保持好心情:不稳定的情绪会影响患者的内分泌系统,保持好的稳定的情绪,有助于代谢能力的稳定。

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痛风专家周桂兰

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