肿瘤患者在经过局部手术、化疗、放疗等治疗手段后，体内仍可能潜藏着“贼心不死”的癌细胞，而定期复查正是捕捉癌细胞在术后复发转移征象最有效、最直接的方法。

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“那复查要做的哪些项目有辐射？”“有没有办法半天搞定所有复查项目？不想耗在医院。”“给医生看报告要重新付费挂号吗？”都是好问题，安排！下面是“保姆级”复查攻略，值得大家转发收藏！

①彩超属于超声波检查，对人体没有任何辐射；

②MRI磁共振检查是一种完全无辐射的检查；

③CT分为平扫和增强，后者的辐射量高于前者；

④PET/CT相对其他检查来说，辐射量较大，一般不适合应用于患者的常规复查，但在某些必要情况下还是首选（如在其他检测手段无法明确病情的情况）。如果做了这个检查，其他CT就可以省掉。

根据国际辐射防护委员会的建议，单个组织或器官每年承受的辐射量应该控制在50mSv以内[5] ，医生会在综合评估风险的前提下，选择健康效益最大、风险最小的医疗方案，只要不过度检查，对人体健康都没啥影响，所以大家不用过于担心，听从医生的指导就好。

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不知道就亏了：

（1）提前在别的医院抽血，带着报告去目标医院复查

一来，抽血项目往往不需要预约，但大部分抽血项目当天都出不了结果；二来，抽血项目基本都是机器检测，不同医院（医疗条件相差不多）顶多是参照值不同，对医生水平的要求不高。

需要注意的是，做检查的时间跟复查时间不能隔太久，否则可能还是需要重新做一遍。

（2）检查可以不用全部集中在一次做完

鉴于这些项目的复查周期一般时间比较长，且很多医院的CT资源都是优先住院患者，以至于预约时间拉得很长，咱们可以试着错开进行：比方说先查胃镜，再查CT，其他不紧急的项目可以过1-2天或下周再查。这样就不用在同一天奔波得找不着北。

（3）注意目标医院的预约挂号动态，否则可能会白跑一趟

以四川大学华西医院为例，曾在7月初就发布过一条消息来提醒患者：门诊现场已无现场挂号渠道……线上门诊无法满足就诊需求时，接诊医生经评估筛选后可通过转诊通道转线下门诊。

尤其是需要异地就诊的肿瘤患者，涉及到的不可控因素可能会更多，时间跟花销成本也更大，因此更需要提前关注医院官方公众号/网站上的相关通知信息。

（4）提前做好就诊准备，将病历资料和生活物品收拾好

身体准备同理，该空腹就空腹、该清淡饮食就清淡饮食，像肝功能检查就要求空腹，若是检查前有吃东西且吃的还是高脂肪、高蛋白的食物，就会影响检查结果的准确性。

再就是思想准备和知识准备，自己先在家熟悉卵巢癌的复查指标，以便快速理解医生说的话，更好地了解自己的病情进展。

以肿瘤标志物为例，主要有这几种[6-8]：

CA125，即糖基抗原125，为卵巢癌特异性标记物，保持在35μ/ml以下为正常范围。

HE4，人附睾蛋白4，是在糖蛋白抗原125（CA125）之下的“卵巢癌第二标志物”，其正常参考值范围一般是0-90pmol/L。

CA19-9，参考标准为CA199>35.5 IU/ mL。

CA72-4，正常参考值为0~6.9 U/ml。

CEA癌胚抗原，是一种广谱肿瘤标志物，保持在≤5ng/mL为正常范围；

（注：以上标准值仅供参考，不同检测方法、不同医院等都会影响具体标准值）

（5）某些医院会推出复查套餐，可以在一上午将所有检查做完

有需要的肿瘤患者，特别是异地就诊的患者，可以查查你要去的医院有没有。

除此之外，对于异地复查的肿瘤患者，若是多次复查问题不大，也可以考虑先在当地医院完成复查项目，将结果带给主诊医生解读，有需要的话再加做检查就好。

肿瘤患者的随访频率一般是？

答[9]：

初始治疗后前2年每2～4个月、第3～5年每3～6个月随访1次，5年后每年随访1次。随访内容包括盆腔检查、肿瘤标志物。如果以前没做过基因检测，那么还需要完善基因检测。

对于初始治疗没有化疗的患者，不论是CA125升高或临床复发，均按初治患者处理。若初始治疗接受过化疗，目前为临床复发，按持续性或复发性疾病处理；若仅为CA125升高，可选择推迟到临床复发再治疗或立即按复发疾病治疗或参加临床试验。

尾声

除了帮助及时发现复发转移，其实肿瘤患者定期复查的好处还有很多，比方说便于医生根据咱实时的身体情况来调整治疗方案，也有利于咱能从主治医生那里了解到更多癌症治疗新进展，从而在第一时间获得新技术、新药物的支持。

祝大家复查做得好，癌细胞都赶跑！

温馨提醒：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

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责任编辑：觅健科普君

参考来源：

[1]LINC01535在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义

[4]胡盼盼,卞妍雨,罗玲玲.^(99)Tc^(m)-MDP全身骨显像受检者外照射剂量的研究 [J] .国际放射医学和医学杂志.2020,11 (44)

[5].郑钧正.我国医用辐射及其防护标准体系的现状与展望[J].辐射防护,2000(05):266-274.

[6]冯明扬，刘芳松，卫玮.血清CEA、CA19-9、CA15-3、CA125和 CA72-4检测对卵巢癌的诊断价值.中国卫生工程学，2021,20（6）：981-988.

[7]吕文艳，刘佳乐，刘航，毕丽丽，张琳.早期卵巢癌患者化疗前后血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平变化及其对淋巴结转移的预测价值[J].海南医学,，2024，35（1）：100-104.

[8]李健，刘雄英，彭海红，谢曙光.四种肿瘤标志物检验对卵巢癌的诊断价值探讨[J].中国现代药物应用，2023，17（21）：49-52.

[9] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会.2023CSCO卵巢癌诊疗指南