肝气郁结严重，为何逍遥散、柴胡疏肝都用了还是无效？其实这就相当于刻舟求剑，面对河中遗落的剑非但不及时下水寻觅，反倒静待船舶岸时再图打捞，岂能如愿。说到底就是前期不重视，等到严重了再着急忙慌的一顿治，跟你说晚了。
就像这位患者来看他的舌象：
·一、舌边膨大，中部凹陷，典型的肝郁脾虚。
·二、舌边尖端泛红，说明肝郁日久已经化火。
·三、舌根中部有裂纹，脾肾两虚之兆。
·四、舌苔白腻厚重，说明痰湿内蕴严重。
其发病路径清晰可变，肝气郁结克制脾胃导致生湿生痰，此时后天之本的脾胃无力濡养先天之本的肾，最终导致脾肾两虚。然后肝郁日久继续发展化火伤阴，而痰湿壅滞阻碍气机反而加重了肝郁，进而加剧脾虚，痰湿愈发滋生，形成恶性循环。
他为何吃疏肝药无效？因为逍遥散、柴胡疏肝丸虽能疏肝健脾，却缺乏化痰、滋阴之效，加之疏肝理气类药物易耗气伤阴，进一步加剧阴虚状况，故而疗效不佳，甚至引发上火反应。因此对于这种情况，调理上应该先疏肝理气、健脾祛湿化痰，最后再来滋阴补肾。
