治了这么多年病，我最痛恨的，就是那些不学无术，脑子里只有“三素一液”的医生，有人问，什么是“三素一液”？三素就是抗生素、毒素、激素，一液则是指输液。

去年2月份，门诊来了一位患者，一度被诊断为“男性更年期综合征”。他当时的主要问题，就是心事特别重，而且家庭不和。当时患者说，他从前就是性格略显孤僻。后来家庭不和睦，心事更多，有时整天不说一句话，心情苦闷、抑郁，总是低着头，愁眉不展。

再后来，他开始食欲不佳，胸闷，头晕，失眠，晚上睡觉的时候，一闭上眼睛，往事一幕一幕映入眼帘，让他睡意全无。就诊时，患者面色很不好，除了好几天睡不着觉之外，还胸闷心悸，记忆力减退，肢体疲倦，食量大大降低的情况。我再一看患者的舌脉，发现舌淡苔薄白，脉象细弱。做心电图，发现窦性心律不齐。

了解情况后，开方：黄芪、党参、生姜、大枣、炒枣仁、龙眼肉、夜交藤、佛手、合欢花、龙齿、苦参。

结果如何呢？患者服用半个月，精神矍铄，面容红润，食欲增加，睡眠有所好转；接着又服用一个月，患者心悸、胸闷、头晕现象基本消失。

效不更方，患者又服用两个月，睡眠正常，脉象有力，心电图检查基本正常；为巩固疗效，让患者继续服用15天。随访，未见复发。

这究竟是怎么一回事呢？

在中医里头，脾主思。思考这个事儿，应的是脾。思考过度、过劳、过久，就会伤害到我们的脾。而患者显然就是思虑太多了。思虑过甚，则影响到脾的运化，于是食欲不振。脾不能如常生化气血，所以面色不好，身体疲倦、脉象细弱，舌淡苔薄白。

脾虚不能生气血，则心气和心血供应就不足。于是，他开始心慌、心悸、胸闷，西医检查出来就是心律不齐。心神失养，于是健忘。所以，患者表面上看，虽然被诊断为男性更年期综合征，但是从中医辨证角度来看，就是心脾劳伤，气机郁结。

那怎么办呢？要想解决患者的问题，就需要补养心脾。

下面就来看看，方中的用药思路：

1、黄芪、党参、生姜、大枣——健脾益气；

2、炒枣仁、龙眼肉、夜交藤——养心血、安心神；

3、佛手、合欢花——理气疏肝，愉悦情绪；

4、龙齿、苦参——重镇安神、调节心率。

我在临床待了这些年，接诊过无数的患者，最后才明白：真正的医道不在手上，而在心上。一个医生的好与坏，不是看他的医术有多高明，用药有多巧妙，而是看他有没有一颗时刻为患者着想的心。