大家好，我是你们的中医朋友孟牛安主任！
最近有位家长心急如焚地找到我，说道：“我家孩子才 6 岁，患上抽动症都快两个月了，不是频繁眨眼，就是不停地耸肩，做作业的时候也没法集中注意力，看着他这样，我心里急得像热锅上的蚂蚁。我到处打听方法，试了不少所谓的‘妙招’，可一点用都没有。去问医生，说是方法不对，我真的不知道该怎么办才好。”
相信很多家长都有类似的烦恼，孩子出现抽动症状，却不知道该如何正确应对。今天就来给大家讲讲，怎么分辨孩子抽动症的类型，又该如何调理。
其实，孩子患上抽动症的原因复杂多样，只有找准根源，才能有的放矢。下面通过简单 3 步，帮大家找到合适的治疗方法。
1. 辨症状孩子出现抽动症状，首先要仔细观察症状。
如果是因为肝亢风动导致的，一般性格比较急躁，容易发脾气，面红目赤，抽动的动作幅度较大、频率较高。
这种情况，应该选择平肝潜阳、息风止痉的方法，比如用天麻钩藤饮进行加减，能平肝熄风，清热安神；羚羊角粉也有不错的平肝息风效果，可适当选用。
要是脾虚肝旺引起的，孩子平时胃口差，身体瘦瘦小小，容易积食，抽动症状时轻时重，情绪波动时会加重。
这时就需要健脾平肝、息风止抽，像用四君子汤合天麻钩藤饮，既能健脾益气，又能平肝息风；或者用醒脾养儿颗粒配合一些平肝的药材，也能起到一定作用。
2. 看情绪孩子的情绪状态也能为判断抽动症提供线索。
如果孩子抽动的同时，伴有焦虑、抑郁，情绪低落，对什么都提不起兴趣，多属于肝郁气滞，气郁化火生风；
要是孩子兴奋多动，难以安静，注意力不集中，多是心肝火旺。
抽动且情绪烦躁不安，伴有睡眠不好，多是心火亢盛，这种情况可以用导赤散合安神定志丸，清心泻火，安神定志；
要是抽动伴有情绪抑郁，胁肋部胀满不舒，多是肝郁气滞，可用逍遥散疏肝理气，解郁安神；
如果孩子多动、抽动，情绪激动，还伴有大便干结，多是胃肠积热，可选用凉膈散清热泻火，通腑导滞。
3. 观舌象观察孩子的舌象也是关键的一步。
舌质红，舌苔少或者无苔，多是阴虚风动；
舌质淡，舌苔白腻，多是脾虚痰聚。
舌边尖红，多为心肝火旺；舌苔黄厚腻，多为痰热内扰。
要是孩子舌质红绛，舌苔剥脱，多是阴虚火旺，虚风内动，治疗可以用大定风珠，滋阴息风；
如果舌苔白腻，舌体胖大有齿痕，多是脾虚痰湿，可选用六君子汤合半夏白术天麻汤，健脾化痰，平肝息风。
调和汤除了上面这些常见的辩证方法，中医里还有一个经典的思路，能应对多种抽动症的情况。
在古代医书里记载着一个名为 “调和汤” 的思路，不管是初发的抽动症，还是长时间反复难愈的，实证还是虚证，都有一定的效果。
这个思路被形容为：“调和脏腑，平衡阴阳，既能扶正固本，又能祛邪外出，让气血顺畅，抽动平息。”
调和汤组成：钩藤、白芍、茯苓、陈皮、半夏、炙甘草等。
钩藤能平肝息风，清热止痉，快速缓解抽动症状；白芍养血柔肝，缓急止痛，协助钩藤平息肝风；茯苓健脾宁心，能改善脾虚的状况；
陈皮理气健脾，燥湿化痰；半夏燥湿化痰，降逆止呕，二者配合，能化痰湿，理气机；炙甘草调和诸药，让整个方子的药性更加平和。
孩子出现抽动症，家长们不要病急乱投医，一定要先辨明类型，再选择合适的治疗方法。希望这些内容能帮助到各位家长，让孩子们早日摆脱抽动症的困扰，健康快乐地成长。
