余xx，男，61岁。主诉：食道痉挛4月。初秋以来，感咽部不适，随即食道阵发性痉挛，呃逆，逐渐加重，平常觉食道梗噎不舒服，但进食无碍，症状时轻时重，常因精神因素刺激而增剧。X 线检查：见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄、食管粘膜纹规律，狭窄上方食管扩张较明显，诊断为食道痉挛。舌紫裂，苔薄黄腻。
辨证为气滞湿遏，蕴热生风所致。治疗以清热化湿和胃，疏肝理气解痉为法。
处方：党参、白术、草蔻仁、白芍、木香、黄连、陈皮、枳实、全蝎、九香虫、甘草、苏梗。
服药10剂，食道痉挛大减，大便正常，续上方去苏梗、陈皮，加刀豆子、枇杷叶，再服10剂而愈。
按语：方中党参、白术、陈皮、甘草、草蔻仁健脾化湿；黄连、木香清热化湿；九香虫行气止痛；全蝎熄风解痉；枳实、苏梗、陈皮宽中理气。治疗中期为增加降气止呃，和胃降逆的作用，去方中苏梗、陈皮，加刀豆子、枇杷叶。尤其刀豆子与全蝎合用，熄风解痉，降气止呃作用颇佳。
