对于新手父母来说，最开心的事莫过于是“小天使”的到来，当他出生时，全家人都沉浸在迎接新生命的幸福和喜悦之中，作为妈妈，也完成了人生中最重要的一次蜕变。

不过在生完宝宝之后，新手妈妈可能会经历这么一个过程——涨奶、堵奶、乳头皲裂，这种生理性的涨奶，乳房又肿又结实，严重时硬的像石头、像砖头，轻轻一碰都觉得疼，对坚持母乳喂养的妈妈来说简直是“酷刑”！

“涨奶”只是其中之一，还有一部分产后妈妈还会经历另一个“酷刑”——产后阴道炎。

健康女性的下生殖道是以乳酸菌为优势菌组成的阴道微生态平衡系统，产后妈妈经过怀孕、分娩、产褥等一系列复杂的过程，阴道微生态环境会发生非常大的变化，这个平衡一旦被打破，产后阴道炎就会趁虚而入，让产后妈妈苦不堪言！

盆底肌松弛

盆底肌像一张网，能够支撑尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官。强有力的盆底肌能使阴道口闭合、阴道前后壁紧贴，防止病原菌上行感染[1]。而盆底肌受损、弹性变差的女性，对阴道的保护能力大打折扣。

在分娩的过程中，阴道受胎儿挤压，阴道壁变薄，阴道局部的免疫力下降[2]；胎儿通过阴道时，盆底肌极度拉伸，分娩后，支持阴道的盆底肌松弛，阴道的前后壁不再像孕前那样贴合，使女性的生殖器处于开放状态，细菌可能趁机会进入女性的生殖道，从而造成阴道微生态失衡。

体内激素水平下降

生完宝宝之后，女性体内的激素水平短时间内会出现明显的下降[3]，尤其是雌激素水平的下降，雌激素水平低导致阴道上皮细胞的糖原量减少，进而导致乳酸杆菌数量减少而容易引起阴道炎。[4]

产后出血时间长

女性生完宝宝之后，会流出大量的恶露，长时间的出血会造成阴道粘膜水肿[5]，碱性的恶露中和阴道的酸性环境，使天然的屏障功能被削弱，而且产后排恶露期间身体的抵抗力下降，致病菌更容易入侵阴道，容易破坏阴道的微生态平衡[6]，所以产后多数女性阴道内微生态菌群发生持续性改变，表现为阴道乳酸菌骤然减少，而厌氧菌显著增多。

注意个人卫生

由于产后妈妈恶露不断，很容易引起充血寄细菌感染，所以产后妈妈应该勤换内裤、卫生巾，坚持每天用温水以淋浴的方式对私处进行清洗，在清洗之前，一点更要先把手洗干净，然后按照外阴、阴唇的顺序，擦拭清洗阴部，进而避免细菌的入侵。

注意营养补充

产后妈妈要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，补充身体所需要的营养，也可以促进身体的恢复。但要避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免刺激胃肠道，引起不适症状。

注意休息

产后妈妈要注意休息，不要过多的走动，避免过度劳累，产后休息对产后妈妈非常重要，因为身体需要时间去恢复，休息不足会导致身体恢复缓慢以及情绪不稳定，此时，新手爸爸要多多关心宝妈并且要照顾好宝宝~

产后妈妈大多都在哺乳期，此时万一感染了阴道炎，相信产后妈妈用药都特别谨慎，不敢胡乱用药，尤其是一些母乳喂养的妈妈，害怕药物中的不良成分会进入奶水，宝宝喝了有可能会影响宝宝的健康成长。[7]

此时有炎症必须及时去医院检查，再根据医生的判断是否需要用药，并选择合适的药品。由于此时处于特殊时期，治疗上要有一定的保守性和安全性，因口服抗生素大多数会对身体造成影响，所以治疗上以局部用药为主。

产后阴道炎要及时补充乳酸菌，恢复已有得乳酸菌为主得若酸性环境，促进阴道微生态的平衡和免疫调节。

【参考文献】

[1]裘轶超. 再生育妇女产后盆底功能康复的研究. Diss. 浙江大学, 2017.

[2]池晓莉. "产褥期阴道炎的护理干预研究." 上海护理 18.S1(2018).

[3]玉华. "雌激素水平下降女性出现的症状." 东方食疗与保健 12(2009):3.

[4]肖冰冰, 刘朝晖, and 廖秦平. "影响女性阴道乳酸杆菌数量分布的相关因素分析." 中国实用妇科与产科杂志 24.6(2008):3.

[5]柳君. "产后讲卫生恶露不上身." 健康博览 2(2008):1.

[6]张岱, 杨慧霞, and 北京大学第一医院妇 产科. "16.产后阴道微生态变化及影响因素分析." 第四届围产医学新进展高峰论坛 (2013).

[7]马玉梅. "母乳喂养的药害." 首都医药 05(2001):74.