日常生活中,很多人出于对疾病的恐惧,只要身体出现不适就跑到医院做一次CT,对于排除疾病而言固然妙,也能让自己更安心。
但非常不建议大家这么做,因为研究已经表明,每多做一次CT,患某种癌症的风险就会提高43%,距离死亡也就更近了一步。
做CT真的这么可怕吗?我们应当如何对待做CT?接下来咱们就一同好好说道说道。
一、CT真的可怕吗?CT的中文全称叫做计算机断层成像,在做CT扫描的时候,设备会发射一种带有辐射的 X射线。
X射线会被人体内部不同组织部位进行不同程度的阻拦,进而出现不同程度信号衰减。
计算机会将衰减过后的信号转变成数字信号,再传输到显示器上就能得到可视灰度的数字图像,这就是CT扫描的全过程。
通过对CT原理的简单了解,不难发现做CT本就面临着辐射风险。
这种风险具体有多大,过去没有进行过专业研究人们可能并不清楚,但2023年《Nature medicine》期刊一篇论文的发布,让人们真切感受到做CT的可怕之处。
具体而言,研究团队平均花费了7.8年时间,收集来自9个国家超过94万名儿童和青少年的疾病与CT检查相关数据。
在对这些数据进行统计和分析后惊讶的发现,CT检查做的越多,辐射剂量接受的越多,癌症恶性肿瘤发病的概率就会越高。
辐射剂量的单位是mGy,其中辐射剂量每增加100,整体患癌风险就将增加96%,患淋巴系统恶性肿瘤、骨髓恶性肿瘤的风险会上升101%。
还有青少年最常见的恶性肿瘤之一霍奇金淋巴瘤,辐射剂量每增加100,该肿瘤患病风险会提高124%。
随着对数据分析的进一步加深,研究团队还发现,无论剂量大小,只要每增加一次CT检测,人们患血液恶性肿瘤的整体风险就会升高43%。
所谓血液恶性肿瘤,指的是影响到了造血系统的恶性肿瘤,相关疾病包括骨髓癌、骨癌、淋巴癌甚至白血病等等。
不得不说,CT扫描检查手段的确风险很高,说他可怕一点也不为过。
二、如何正确看待CT?既然CT这么可怕,那是不是将来检查就完全不能做CT了呢?答案当然是否。
CT固然可怕,但可怕程度并没有大家想象中的那么高。
做一次x胸片接收到的辐射剂量大约是0.02毫西弗,而做一次CT扫描接收到的辐射量大约是2毫西弗到15毫西弗之间。
单从数字进行比较,不难看出CT扫描辐射量比普通拍片高几十甚至上百倍,但这并不能证明什么。
原因很简单,人类存活的环境无时无刻不再散发着辐射,哪怕坐一次飞机就有可能接受0.2毫西弗剂量辐射。
大量研究表明只要一年内受到的辐射量不超过100毫西弗就不会有太多问题,相比之下CT扫描所带来的辐射值完全不够看。
更何况,一些高海拔地区每年辐射量甚至会超过200毫西弗,高海拔地区的人民不也健健康康活得好好的吗,且没有任何相关研究表明高海拔地区癌症率就很高。
所以CT扫描辐射固然可怕,但这种可怕也是有限的,用不着对CT扫描妖魔化。
另一方面,CT检查在医学治疗领域有着无法取代的优势。
相比起其他检查,CT检查最大的优势就是速度快,在临床急诊的检查和筛查领域,比如夜半车祸,伤者能很快通过CT扫描判断颅内有无出血。
此外CT扫描还有着断层扫描能力,其他医学影像检查有可能出现影像画面重,但CT断层扫描能力能让组织病变影像之间彼此没有重叠,这大大提高了医生对疾病的判断能力。
所以总的来看,在没有更加安全便利的医学影像方式出来前,大家用不着谈CT色变,作为一种有效的医疗辅助手段,只要别太频繁,该做还得做。
三、降低CT辐射应该怎么做?如果实在害怕CT辐射,也可以通过以下几种方式降低辐射对人体的潜在危害。
1、非必要不做CT
不是所有疾病都需要做CT,目前医学领域有着许多体外影像手段,包括磁共振、 B超、 X光等等,能用其他手段筛查疾病就不要做CT。
如果自己不清楚哪些手段可以取代CT,在接受检查前建议咨询专业医师,一切以专业医师给出的建议为准。
2、选择大医院做CT
前文已经说过,一次CT的辐射剂量大概在2毫西弗到15毫西弗之间,但随着科技的发展,如今一些先进的放射成像设备辐射剂量得到了大幅降低。
按照南京医科大学附属儿童医院放射科给出的相关数据来看,现在做一次头部CT扫描辐射剂量只有1.6豪西弗,一次颈部扫描辐射剂量更是仅有0.9毫西弗。
所以如果害怕CT辐射但又不得不做CT检查,建议前往大医院,相比起小医院,大医院设备更新快,辐射剂量更安全。
3、做CT前与医生充分沟通
对于一些需要长期做检查的疾病,例如心血管疾病,要想减少CT辐射带来的危害,可以事先与医生充分沟通。
专业的医生会帮助患者评估辐射风险,同时安排定期检查间隔时间,尽最大可能降低疾病风险。
4、配备防护服
要想避免CT检查带来的辐射威胁,还有一个最方便的方法,便是穿上防护服。
CT检查不像磁共振,没有太多服装上的限制,所以可以事先准备防护服,在检查前将防护服覆盖在不需要接受检查的部位,可以帮助患者极大降低辐射伤害。
综上所述, CT扫描辐射大风险确实高,但作为一种治病救人的辅助手段,该做还得做,以免因小失大。
只要坚持非必要不做CT、配备防护服、选择大医院做CT以及做CT前与医生充分沟通,相信CT辐射就很难对人造成损害了。
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参考资料:
家庭医生在线2018年6月21日《CT成像有哪些优势呢? CT检查的局限性》
澎湃新闻2024年9月14日《做一次CT检查,辐射到底有多大?》
杭州市卫健委2024年2月23日《做一次CT,会“吃”进多少辐射?》
知乎上海九院柴岚教授2019年4月19日《都说CT有辐射,做一次CT有那么恐怖吗?》
雷思医学2023年11月15日《非必要不做CT!Nature子刊:多国超94万人数据,每多做一次CT,患这种癌症的风险高43%》