15岁的女孩因感冒,到药店买了5天的感冒药。谁知用药后不仅症状没有缓解,还出现低烧,眼睛和手部严重发黄。到医院检查后,该女孩被诊断为急性肝衰竭。虽经保守治疗,但效果并不理想,医生认为,肝移植是最好的办法。
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医生提醒,感冒后要去正规的医疗机构就诊,切忌自行盲目服药。他表示,药物性肝衰竭在临床上很常见,部分患者病情进展较快。除了西药,中成药、中草药以及保健品等如果使用不当,都可能引起药物性肝衰竭,因为药物都是经过肝肾代谢的,这点大家要引起重视。
药物性肝损伤可分为急性与慢性两种急性药物性肝损伤一般在用药后数天可见,症状可有发热、乏力、黄疸、皮肤瘙痒、食欲减退、右上腹不适、淋巴结肿大等。
慢性药物性肝损伤则一般指急性肝损伤6个月后,患者仍存在相关指标数值异常,门静脉压力增高等情况,症状可见腹水、黄疸、肝肿大等。
药物性肝损伤需立即停用可疑药物若停药后症状仍然没有缓解,就要通过药物治疗来加速可疑药物的转化代谢,促进肝细胞修复。病情较重者,就要考虑作肝移植。
感冒用药有这些常见的感冒用药可分为解热镇痛药、镇咳药、抗组胺药、血管收缩药以及中枢兴奋药。
解热镇痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬,有助缓解发热、头痛等症状。但有研究指出,阿司匹林与布洛芬可能会对胃黏膜造成刺激,因此应用范围相对较窄,且有消化道出血的患者不应使用。
镇咳药如右美沙芬可用于干咳及频繁而剧烈的咳嗽,但慢支气及肺炎患者应慎用。抗组胺药如氯苯拉敏、苯海拉明,有助减轻流涕、打喷嚏的症状,但部分药物有镇静催眠的作用,因此驾驶者、高空作业者应慎用或禁用。
血管收缩药可减轻鼻塞症状,但容易升高血压,导致脑出血的发生风险增大,前列腺肥大者也容易出现排尿困难。而中枢兴奋药有助缓解头痛,加强镇静作用,但过量服用易引起胃溃疡。
感冒用药要合理感冒后选择药物需对症,还应避免重复用药,通常不要同时选用2种以上感冒药,因为有的药具有相同成分,这样就容易导致用药过量。部分中成药也有西药的成分,也需要注意避免一同使用。
另外要注意药物的相互作用,比如解热镇痛药与抗凝药不能同时使用;抗胆碱药与中枢镇静药不能同时使用。还有,不能因急于康复而大剂量或超剂量使用感冒药,儿童、老人及肝肾功能障碍者更应注意。若用药一段时间后症状没有缓解,甚至出现新的症状,就要及时就医。
结语
感冒是一种十分常见的呼吸系统疾病,尤其在冬季,身边总有一个得感冒的人。所以在这种寒冷的天气还是要注意保暖,提高机体抵抗力。
参考资料:
[1]15岁女孩服感冒药后引发肝衰竭?家长:砸锅卖铁也要救孩子
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1788931995655799160&wfr=spider&for=pc
[2]孙传铎,王晓晖. 抗感冒药应用中须注意的问题[J]. 人民军医,2013(56):821.