张先生，50岁，既往有高血压病史，一直规律用药控制血压，但平日工作较忙，熬夜和不规律饮食是家常便饭。两周前，张先生下班后明显感觉胸闷头晕，有时还伴有气喘，以为是疲劳过度便没有过多注意。但一周前症状明显加重了，同时还伴有心跳加速，胸痛等症状。张先生这下坐不住了，随即来到医院就诊。

根据张先生的描述，医生初步诊断他可能是冠心病，于是为他安排了住院，并对其进行体格检查。结果显示，张先生的血压为145/90mmHg，心率为78次/分钟；听诊心脏时，未发现明显的杂音；心电图检查和运动负荷试验显示张先生出现了心肌轻度缺血的表现。

为验证医生的诊断，张先生随即又在医生的指导下做了一个冠状动脉造影检查。造影结果显示，张先生的冠状动脉多支明显出现狭窄、血流速度减慢，最终确诊为冠心病。

住院治疗几天后，张先生的情况也稳定了。出院之际，医生认真为张先生做了相关宣教，嘱咐张先生平时里一定要注意休息、适当锻炼和健康规律的饮食，且要定期来院复查，有任何不适也要随时来院就诊，时刻监测病情变化。

考虑到张先生的具体情况，心肌梗死也是时有发生，于是医生随即又为其开了些麝香保心丸参与治疗，预防心肌梗死的同时还可辅助治疗冠心病，为张先生的病情控制多提供了一份保障。

一直以来，冠心病都被认为是老年人的“专利病”，但很多人不知道的是其实动脉硬化早在青年甚至幼年时期就已经开始[1]。而当冠心病的症状表现出来时，血管的狭窄程度已经到了不可逆的地步。

由于饮食、生活作息不规律、工作压力大等各方面的因素，冠心病的发生逐渐年轻化，很多年轻人因为因为冠心病而引发心肌梗死，造成危及生命的严重后果，最后后悔莫及。因此，对于我们能改变的一些高危因素，我们应提前做好防范措施，为我们的健康保驾护航。那么，日常生活中哪些因素易导致冠心病呢？

1.三高

三高包括高血压、高血脂和高血糖，是引起冠心病最高危的因素[2]。血压和血糖过高都会对内皮细胞造成伤害，长期高血压会直接损害血管壁，增加动脉粥样硬化的风险，导致动脉斑块形成，高血糖会引起氧化应激、促进炎症反应和增加细胞增殖，这些影响都会改变血管的通透性，促使血小板和炎性细胞易于附着在血管壁上，最终导致血管变得狭窄，影响血液循环。

高血脂是指血液中的胆固醇和甘油三酯持续高于正常水平。过高的胆固醇水平会使脂质在血管内壁沉积，形成斑块。这些斑块会逐渐累积，最终导致动脉狭窄和血栓形成，进一步阻塞了冠状动脉的血流，导致心肌供血不足，最终形成冠心病。因此，有三高的患者一定要注意了，日常生活中要严格进行控制，预防并发症。

2.吸烟

吸烟不仅是引发冠心病的高危因素，也是引发很多疾病的罪魁祸首。烟草中含有众多威胁人体健康的有害物质，尤其是尼古丁和一氧化碳，会直接对血管内皮细胞造成巨大的伤害，导致炎症反应增加，从而使动脉壁更容易积累脂质和沉积物，形成斑块，一氧化碳会与血红蛋白结合，对血红蛋白运输氧气的功能造成严重阻碍，引起心脏和其他组织缺氧，出现胸痛和心绞痛等症状[3]。

其次，烟草烟雾中的有害物质会增加血小板的聚集致使血液粘稠度的增加，使血液凝结的倾向性增强，最终形成血栓，对血液循环造成严重影响，由此心肌出现供血不足情况，进而引起心肌梗死。

3.肥胖

肥胖是造成冠心病的一个重要因素。肥胖会导致胆固醇和脂肪在血液中的含量增加，增加了冠状动脉粥样硬化斑块的生成风险。同时，肥胖者常见胰岛素抵抗现象，使得血糖水平升高，增加了血管损伤和粥样硬化斑块形成的风险，肥胖还会促使体内慢性炎症反应的增加，其中的炎症因子会伤害血管内膜，引发冠状动脉痉挛和斑块的形成。

更重要的是，肥胖会增加体内的脂肪组织量，进而加重心脏的负担，同时脂质的积累很容易引起脂质代谢紊乱，降低体内“好”的高密度脂蛋白胆固醇水平，增加“坏”的低密度脂蛋白胆固醇水平，这是造成冠心病的一个主要原因。

4.压力

压力过大会对机体产生严重的影响，导致血液循环的改变，进而威胁到心血管系统，引起心血管疾病。当人体处于紧张和高压的状态时，会释放出压力激素，这些激素会导致心脏负荷增加，并影响血压和心率的控制。长期暴露在压力下，这些生理反应会对血管产生损害，例如增加血压、促进动脉硬化和狭窄。

此外，长期的精神压力还可能引发不健康的生活方式习惯，如过度用餐、滥用药物、缺乏运动和不规律的作息时间等。这些行为不利于心脏健康，增加了患冠心病的风险。

然而，易引起冠心病的因素有很多，很多原因会导致在日常生活中我们无法做到所有因素都能一一规避。因此，还是会出现防不胜防的可能，那么当不小心患上冠心病之后，预防心肌梗死成了最值得我们注意的问题。有效预防心肌梗死，药物的介入是必要的，选择药物是关键，中医方面目前常用的这3个中成药，不仅能预防心肌梗死，还能治疗冠心病。

麝香保心丸由麝香、牛黄、朱砂、龙脑、珍珠等天然成分组成。这些成分都有其各自的功效。麝香具有活血化瘀、调理心脏的作用，能够改善心脏供血和心肌功能；龙脑具有活血通络的作用，可以改善冠状动脉的通畅度；朱砂能够舒展气机、调节心脏功能；珍珠粉则具有滋养心脏、安神定志的作用。这些成分组合在一起可以很好的缓解冠心病的症状，有效预防心肌梗死的发生。

麝香保心丸目前中医方面用于辅助治疗冠心病和预防心肌梗死。值得注意的是，该药仅作为中药辅助治疗的选择，而不能代替主要的治疗方式。在使用麝香保心丸或其他药物之前，应咨询医生的建议，根据个人情况做出决策和选择适当的治疗方法。

通心络胶囊目前已被广泛用于辅助治疗冠心病和预防心肌梗死[4]。其主要成分包括人参、水蛭、全蝎、蜈蚣等中药成分。通心络胶囊由多种中药成分组成，因此该药物具有多种功效。主要通过活血化瘀、抗血小板聚集和抗氧化等作用来实现。

丹参和蜈蚣等成分能够有效促进血液循环，改善冠状动脉的血流，从而减少心肌梗死的发生。水蛭和其他成分具有抗血小板聚集的作用，可以预防血栓形成，降低冠状动脉堵塞的风险。

此外，一些通心络胶囊中还含有如蒲公英等草药，富含抗氧化物质，可以减少自由基损伤，保护心肌细胞免受氧化应激的损伤。

芪参益气滴丸是一种传统中药，常用于辅助治疗冠心病和预防心肌梗死[5]。它含有多种草药成分，其中主要成分包括黄芪和人参。这些成分都具有益气补充和调节心脏功能的作用。

冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血和心肌梗死的疾病。芪参益气滴丸可以通过增加心肌的氧供给和改善心肌细胞的代谢，帮助改善冠心病患者的症状，该药物不仅可以增强心脏的收缩力，扩大冠状动脉血管，增加血管通畅性，减轻心绞痛的发作，还可以增强人体的免疫功能，提升体力和抗氧化能力，对于预防心肌梗死也有一定的作用。

对于冠心病患者来说，通过药物控制病情、预防心肌梗死必然重要。但要想真正地做到最大化预防心肌梗死，除了药物预防，平日的自我管理也是必不可缺的，应将药物治疗与良好的自我管理相结合，这样才能有效控制病情、预防心肌梗死。

保持健康的生活方式是冠心病预防心肌梗死的关键。通过保持适当的体重、均衡饮食和适度运动来控制血脂水平，减少动脉硬化的风险。通过限制盐的摄入来控制血压，能有效降低心肌梗死的发生率。维持血糖水平正常，能大大降低心血管疾病的风险。

愉悦的心情对减少心脏负荷、控制血压和增强免疫力等方面具有重要作用，一个愉悦的心情有助于我们建立良好的生活习惯，不仅可以降低冠心病和心肌梗死的发生风险，同时还对预防其他疾病起着很大的作用。我们应该尽量避免焦虑和压力，保持心情愉悦，以促进心脏健康。

如果已经被诊断出冠心病，一定要按照医生的建议进行治疗。医嘱是基于医生对患者个体情况的综合评估而制定的适合患者的治疗方案。按照医生的建议进行用药，以保证药物的正确的剂量和使用时间，确保药物的疗效最大化，减少不必要的风险。遵循医嘱可以确保个性化的治疗方案得到有效执行，以最大限度地降低冠心病和心肌梗死的风险。

定期检查对预防心肌梗死至关重要，通过检查可以及早发现患冠心病的风险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等。同时，检查也有助于评估冠脉状况，了解是否存在狭窄或堵塞。更重要的是定期检查还可以监测病情变化，及早发现异常情况并采取治疗措施。通过检查结果，医生可以制定个体化的治疗计划，以防心肌梗死引起的严重后果。

张先生因为长期过度劳作而患上了冠心病，往后都需要时刻监测病情，警惕心肌梗死的发生。努力工作的精神是值得学习的，但是，身体是革命的本钱，但身体跨了，一切努力也变得毫无意义。因此，在我们日常生活工作中，一定要劳逸结合，建立良好的生活方式，爱护自己的身体健康。

[1] 王萌萌, 金钊, 张秀静, 等. lncRNA-ANRIL、PON1在冠心病血清中的表达及其临床意义[J]. 现代生物医学进展, 2022,22(09): 1790-1794.

[2] 邓海潮, 崔宁宁, 李冰, 等. 老年人群健康生活方式评分与血脂异常、高血压和糖尿病风险的相关性研究[J]. 华中科技大学学报(医学版), 2023,52(02): 245-251.

[3] 李威亚, 马欢, 耿庆山. 冠状动脉微循环障碍危险因素及机制研究进展[J]. 心血管病学进展, 2021,42(12): 1064-1068.

[4] 陈家祥, 赵一桐, 王月华, 等. 传统中医药在冠心病治疗中的作用[J]. 吉林医药学院学报, 2023,44(03): 221-223.

[5] 郑敏, 赵捷. 芪参益气滴丸治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效评估[J]. 贵州中医药大学学报, 2022,44(03): 26-30.