近期一项基于中国急性心梗注册登记（CAMI）研究的最新分析表明，含服硝酸甘油在改善症状方面的作用优于速效救心丸等中成药，不过不论是服用硝酸甘油还是中成药，都不能改善结局。
研究者强调，对于因胸痛怀疑急性心梗的患者，无论含服何种药物，也无论症状缓解与否，都应尽快呼叫院前急救系统就诊，以免延误诊治。
这项研究共纳入CAMI研究中13064例ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者（已排除共用硝酸甘油和中成药的患者），其中5 280例患者接受了急诊冠状动脉造影。
研究显示，这13064例患者中，8.8%使用了硝酸甘油，13.3%使用了中成药，包括速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。
使用硝酸甘油的患者症状部分缓解比例33.8%高于使用中成药的患者25.1%。硝酸甘油较中成药症状完全和部分缓解的可能性增加了33.1%。
但无论使用硝酸甘油，还是中成药，与未用药患者的院内死亡、心脏骤停、心力衰竭、心原性休克、恶性心律失常等事件的发生率相似。
因此，研究者强调，无论是应用硝酸甘油，还是中成药，也无论是否症状有所缓解，均应立即呼叫院前急救系统至医院就诊；对于心肌梗死而言，尽早开通血管才是硬道理。来源：赵广玉, 王朵儿, 杨进刚, 等. 中国急性 ST 段抬高型心肌梗死患者院前应用硝酸甘油或中成药对症状改善及梗死相关动脉血流影响的比较研究[J]. 中国循环杂志, 2023, 38(1): 41-47.
