随年龄增长,部分男性的前列腺会逐渐增生,增生的过程往往伴随着瘀阻现象。这会导致患者出现排尿困难、尿闭、尿不尽、尿滴沥、无力排尿的现象,特别是寒湿体质的患者。更会因阳气虚弱导致新陈代谢减缓,出现体内垃圾在下焦积聚,影响包括前列腺在内的多个组织细胞的新陈代谢,使细胞处于半停滞状态。
治疗前列腺增生,需从多个方面入手。祛瘀是关键,需先行气促进循环,同时增强中焦和下焦的阳气。即脾阳和命门火,它们是推动新陈代谢的重要力量。其中命门火代表先天之本,而脾阳则代表后天之本,两者协同作用下,能明显提升机体代谢功能。
在此基础上,结合使用散结、消肿、化痰的药。如肉桂、附子温阳补气,干姜健脾阳,或是半夏、南星、威灵仙等散结化痰之药。这些药物虽峻猛,但对症合理用药,在确保安全有效的前提下,形成治疗方案,会发挥不错的效果。
临床上,我常用一基础方治疗前列腺异常增生,由柴胡、郁金、香附、三叶木通、海藻、昆布、浙贝母、旱莲、川牛膝、莪术、三棱、丹参组方。此方可对症灵活加减,以适应不同的病情。此方中柴胡、郁金起疏肝行气、引药直达肝经之效;三叶木通、旱莲、郁金,是一个有力的疏肝散结化瘀组合,尤其在治疗肝经瘀滞的相关疾病,如乳腺增生、甲状腺肿大,及肝脏囊肿和息肉等病症,效果都较好。川牛膝相较怀牛膝,活血化瘀、通经络的效果更好,起到引诸药下行的效果。三棱、莪术、和丹参,三者共奏活血化瘀、消瘀散结之效。海藻、昆布、与浙贝,有软坚散结之效,味咸,入肾经。许多海类药材均偏咸,效果相似。此外猫爪草、荔枝核、夏枯草等,在治疗前列腺增生的过程,都可酌情使用。
对于气血不足、脾胃虚弱的患者,可增添黄芪、白术、党参、茯苓、当归等,以健脾胃,补气血;睾wan胀痛不适的患者可加乳香、没药、延胡索等,以活血化瘀,行气止痛;四肢不温、怕冷、阳wei、yin囊湿冷等阳虚症状的患者,则可加肉桂、附子、巴戟天、菟丝子、仙灵脾等以温肾助阳;而乏力、头晕耳鸣、腰膝酸软的肾阴虚患者,则辅以山萸肉、枸杞子、覆盆子滋补肝肾,补养肾阴。
治疗前列腺异常增生的关键在于,改善前列腺供血与新陈代谢,逐步消除瘀滞,从而恢复前列腺腺体的正常大小。用药时根据患者的具体情况和症状,灵活加减治疗方案。