痛风到底有多痛，没得过的人想象不到，只有“痛”过的人才能明白，而引发痛风的主要原因就是高尿酸。

有些尿酸高的朋友，会很疑惑：为什么我忌口了很多嘌呤高的食物，但尿酸却一直控制不好呢？

这里要提醒大家，引起尿酸升高的原因，除了饮食外和日常使用的一些药物也有关系，特别是以下3类：

1、降糖药物

降糖药物主要有磺脲类降糖药、双胍类降糖药、胰岛素这几类。磺脲类降糖药，名称多以“格列”开头，大多都需要经过肾脏代谢，从而影响肾脏对尿酸的排泄功能。

当然也有例外，比如格列喹酮主要是通过肝脏代谢的，相对而言，对患者的尿酸代谢影响会小一些。

双胍类的降糖药是目前使用比较普遍的一类，这类药物在体内代谢过程中会产生乳酸堆积，抑制尿酸的分泌，导致尿酸排出减少。

而胰岛素在具有良好的降糖作用外，在代谢过程中也会增加嘌呤物质的合成，影响肾脏对尿酸的排泄。

对于糖尿病结合高尿酸血症的患者，要积极听取医生的建议，选择对尿酸影响小的降糖药，平时也要更严格的控制饮食。

2、利尿剂

长期使用利尿剂可能会使血容量减少，导致近曲小管增加对尿酸的吸收，从而减少人体对尿酸排出。其中以噻嗪类利尿剂更明显，如氢氯噻嗪等药物。

这类利尿剂和尿酸均通过近曲小管有机酸转运系统分泌排泄，从而因竞争性抑制作用在用药期间减少尿酸排出的主要原因。

3、含乙醇的药物

大家都知道尿酸高的人，要少饮酒最好不饮酒。但其实有一些药物中也含有乙醇，常见的比如藿香正气水、十滴水等药物。

含乙醇的药物，会导致人体内的酮体和乳酸堆积，进而影响到尿酸的排泄。所以，大家在用药前，一定要看清成分，尽量选择对尿酸代谢影响小的药物进行替代。

尿酸是一种代谢产物，当它在血液中过多积累时会导致痛风等疾病。想要降低尿酸含量，通过合理的饮食习惯可以取得良好的效果。以下是针对您提出的问题分条解释如何通过饮食来降低尿酸含量：

1. 增加蔬菜摄入

每日摄入至少250g的蔬菜是帮助控制尿酸水平的有效方法。研究表明，即使食用高嘌呤蔬菜（如菠菜、蘑菇、西兰花等），也不会导致人体尿酸水平升高。

这是因为植物源嘌呤的胃肠道水解吸收程度远低于动物源嘌呤。因此，不必过于关注不同蔬菜中的嘌呤含量，而是要确保总体上蔬菜的摄入量充足。

2. 减少高嘌呤食物摄入

高嘌呤食物是尿酸的主要来源，因此需要减少它们的摄入量以降低尿酸含量。

高嘌呤食物包括肉类（特别是内脏肉）、海鲜（特别是鱼子酱、鲑鱼和沙丁鱼）、啤酒、含咖啡因的饮料等。适量食用低嘌呤蛋白质，如豆类、低脂奶制品、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等。

3. 饮食多样化

饮食多样化有助于身体摄入各种必需的营养素，从而提高免疫力和代谢能力。合理搭配均衡的食物有助于控制尿酸含量，避免出现反弹。

建议增加粗粮、杂粮、红薯、山药、芋头、南瓜等含有大量膳食纤维的食物。

4. 控制饮酒

饮酒会促进尿酸的合成和积累，因此需要尽量减少或控制饮酒。如果您无法完全戒酒，请适量饮用，并尽量选择低度数的酒类。

同时注意饮水量，每天应该喝够足够的水分以保持身体的正常代谢功能。

总结：通过以上措施可以有效地降低尿酸含量，从而预防痛风等尿酸相关疾病。但是需要注意到，饮食调整只是减少尿酸含量的一部分，如果您出现了明显的症状或痛风发作，请及时就医寻求专业帮助。