食道癌是指食道内的上皮组织发生恶性肿瘤，若到了晚期，症状往往会更加严重和明显。晚期食道癌最怕的三个症状是呕血、吞咽困难和体重下降。

首先，呕血是晚期食道癌最常见的症状之一。由于肿瘤的侵袭，食道内的血管容易受到破坏，导致出血。当肿瘤侵蚀到血管时，患者会出现咳血或呕血的症状。呕血的颜色可以根据出血的部位有所不同，如果是上部食道出血，血液常常呈鲜红色；如果是下部食道出血，则呕血的血液可能较暗。无论呕血的颜色是什么样的，都需要立即就医，因为呕血可能对患者的生命造成严重威胁。

其次，晚期食道癌患者常常会出现吞咽困难的症状。食道的正常功能是将食物从口腔送至胃部，但是当食道癌晚期发展到一定程度时，肿瘤的侵袭使得食道的腔道变窄，对食物的通过产生了阻碍。患者常常感到食物卡在喉咙中，吞咽时有刺激或疼痛感，并导致进食困难。这种吞咽困难称为“食管狭窄”或“食管梗阻”。吞咽困难对患者的心理和生理健康都有很大的影响，因此及早诊断和治疗至关重要。

最后，晚期食道癌患者常常出现体重下降的症状。体重下降是由于食道癌影响了食物的摄入和吸收。吞咽困难导致患者摄入的食物量减少，导致营养摄入不足；同时癌细胞的生长消耗了大量的能量。这两个因素共同导致患者体重下降。体重下降严重影响患者的抵抗力和生命质量，加重了患者的病痛感受。

食道癌晚期最怕的三个症状是呕血、吞咽困难和体重下降。这三个症状都是由于肿瘤侵袭引起的，严重影响了患者的健康和生命质量。因此，对于食道癌患者来说，早期发现和治疗至关重要。及早就医可以提高治疗成功的机会并改善患者的生活质量。同时，食道癌的预防也非常重要，合理饮食、戒烟限酒以及定期体检等措施可以降低食道癌的发病风险。