回顾:湖北65岁大爷每天吃一片叶酸,最后得到了什么?

严医科普羊生 2025-01-13 17:02:40

内容资料来源:

1. 王小明, 李华. 同型半胱氨酸与心血管疾病的关系研究. 心血管健康杂志, 2020, 15(3): 45-50.

2. 刘婷, 张国平. 高同型半胱氨酸血症与神经系统疾病相关性研究. 神经科学评论, 2021, 9(2): 33-38.

3. 陈健, 吴敏. 同型半胱氨酸在骨骼健康中的作用研究进展. 骨质健康研究, 2019, 5(4): 27-32.

叶酸是一种常见的水溶性维生素,又称为维生素B9,很多备孕期或者孕妈妈都需要补充叶酸,这是保证胎儿正常发育、智力健康的关键,如果缺乏叶酸则可能带来巨红细胞贫血、白细胞减少症等,事实上,叶酸的用途广泛,除了能够促进胎儿发育外,还可以维持心血管健康、支持免疫系统功能等,来自湖北的67岁孙大爷就曾尝试服用叶酸,最后他怎么样了呢?

67岁的孙大爷是一名退休的铁路职工,每个月的退休金都非常可观,平时他也没什么多的兴趣爱好,最喜欢的事情便是享用各类美食,特别钟情重油重盐的口味,比如辣子鸡、红烧肉等等,都是他的最爱。平时他吃饭还有个规矩,必须配上一小杯白酒,否则这顿饭定是索然无味。积年累月,他的身体也出现了不少的毛病。

17年6月,他早早的起床去菜市场,就是为了买到最新鲜的肉,路过早餐店先让老板来上一碗肥肠粉,接着又买了根油条,这才勉强吃饱。刚起身准备往回走,顿觉得头晕恶心难受,呼吸音也变得急促起来,心跳声音清晰可闻,仿佛随时都要从嗓子眼里跳出来。这一幕把他给吓坏了,立马原地坐下休息,差不多十来分钟左右,身体不适感才算是消失了。到家后,他又开始和平常一样胡蹦乱跳,便没放心上。

距离这事过去没多久,孙大爷下楼遛弯,路过公园见有人在下象棋,他也凑上前去紧张的盯着棋局变化,很快周围的人越来越密集,他从人群的最外围被挤进了最里面,这时,孙大爷开始感觉有些呼吸不过来,耳朵里也嗡嗡作响,随即就是一阵天旋地转,眼前的事物都跟着颠倒过来,很快就跌倒在了地上。周围人都跟着吓了一跳,急忙把人送去了医院。

医生听完他的症状描述后,心里很快就有了主意,随后立马安排了血压测量,经查发现,患者体内的血压已经到了167/109mmHg,确诊为高血压。得知这个结果时,孙大爷第一反应就是震惊,他急切地问道:“医生,你真的没弄错对象吗?我这么些年都没有出现过其他的健康疾病,怎么好端端的就确诊高血压了呢?”

听着他的控诉,医生不急着先做解释,而是了解对方的生活习惯,得知他的饮食习惯、运动习惯后,无奈道:“你这病来的哪里冤枉了,看看你每天都在吃什么东西,全是些重口味的食物,平时也不喜欢喝水,哪怕喝水都是加了食用盐,长期高钠饮食,高血压就是早晚的事情。”

回家后,孙大爷决心做出改变,每天严格执行医嘱用药,坚持清淡少油少盐的饮食原则,从前爱吃的肉类也都离得远远的,每天早晚各一次测量血压。刚开始情况还算是稳定,血压逐渐平稳下来的,但是没等高兴多长时间,新的问题出现了。

12月23日晚上,吃过晚饭后他就一直觉得胸口好像压了一块大石头,不上不下根本喘不过气。他意识到事有蹊跷,赶紧拿出血压测量仪进行血压监测,发现血压保持的非常平稳,135/98mmHg。看着结果时顿时长舒一口气。然而,到了深夜时分,她感觉胸口有一阵压榨性的疼痛,仿佛有一只无形的大手正在狠狠地蹂躏心脏。随着时间推移,疼痛变得愈发剧烈。只听见痛苦的哀嚎一声,人便失去了意识。

医务人员很快赶到现场。送医后测量血压发现已经升高到了169/107mmHg,心电图提示ST波段抬高,心肌酶异常升高,数值达到了728U/L。综合各项指标以及患者的既往病史,考虑是突发了急性心梗。经过数小时的抢救,这才算是把人从鬼门关给拉回来。

苏醒后,孙大爷还有些愕然,不知道发生了什么。这时医生过来查房,仔细的给他解释清楚了事情的来龙去脉,随后不忘补充道:“其实一直以来你的血压控制还算是平稳,但是却忽视了一个非常重要的指标:同型半胱氨酸。”

同型半胱氨酸升高与心血管疾病有密切关系。高水平的同型半胱氨酸被认为是动脉粥样硬化的独立危险因素,它可能通过损伤血管内皮、促进血栓形成以及带来氧化应激而增加心血管疾病的危险。此外,同型半胱氨酸还可能参与高血压的发生机制,因为其升高可能使得血液粘稠度增加,使血管内压力上升。

闻言,孙大爷又是一阵后怕,脸上的神情都是掩盖不住的沮丧,想着无论自己怎么做都摆脱不了高血压的命运了。医生赶紧安抚对方情绪,随后又给他开了叶酸,叮嘱了一些用法用量方面的注意事项。看着手里小小一瓶的叶酸,孙大爷起初是将信将疑,不过还是严格按照医生要求服用药物,陆续坚持了一年的时间,前往医院复查时,他都要傻眼了:怎么会这样?

经过详细检查后,他体内同型半胱氨酸水平有明显下降,数值为13umol/L。看着报告单的数字他眼里都充满了泪花,不敢相信叶酸居然有这么的能力。医生也同样感觉诧异,询问道:“这真是难得啊,我接触了这么多患者,在这么短的时间内恢复的这么好,你真是头一份了,到底用了什么好方法啊?”

听着对方的夸赞,孙大爷也有些不好意思了,随后解释道:“我能有什么好方法啊,其实也是和大家伙一样,严格执行医嘱,要非说有什么特别的,那只可能是这两件小事了。”(卡点)

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢的中间产物。近年来,越来越多的研究表明,高水平的同型半胱氨酸与心血管疾病、阿尔茨海默症和某些类型的癌症有密切关系。通过控制盐分摄入和保持良好心态能够有利于降低同型半胱氨酸水平。

首先,控制盐分摄入。血压升高会增加全身压力,从而干扰其他代谢途径。这种系统性变化可能干扰到代谢同型半胱氨酸所需的营养素的吸收和利用,比如叶酸、维生素B6和维生素B12等辅酶。叶酸和维生素B群在将同型半胱氨酸重新代谢为蛋氨酸或谷胱甘肽的过程中起着重要作用,因此,它们的缺乏可能使得同型半胱氨酸积累。减少盐分摄入可以帮助稳定血压,改善冠状动脉功能,从而间接降低同型半胱氨酸水平。

其次,保持良好的心态也可以显著干扰同型半胱氨酸水平。这是因为压力和不良情绪会触发一系列生理反应,包括增加肾上腺素和皮质醇水平,这些应激激素的不平衡可能干扰代谢过程和免疫功能,使得体内炎症反应增加。肾上腺素和皮质醇水平升高会使身体对维生素B群的需求增加,而这些维生素正是调节同型半胱氨酸水平的关键因子。

压力还会干扰饮食行为,使人更有可能选择高盐、高糖和高脂肪的舒适食品,这些食品又会干扰心血管系统功能和代谢平衡,进一步加深同型半胱氨酸水平。因此,通过心理调适可以帮助降低应激激素水平,改善全身代谢。这不仅有助于防止由于压力使得的饮食不健康,而且在生理上也有助于维持健康的同型半胱氨酸水平。

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