【医经钩考】托名汉魏·华佗《内照图》小考（修订稿）

金栋按：内照，又名内视、内观、返视、返观、观照、返观内照、返观内视、内证返观等。据道教史料及相关古籍文献记载，此等乃道教之说，即崇道、修道者在养生修炼、修道修养中，静坐呼吸以内丹练功，摒除杂念，收视返听，以元神（脑）返观内照形躯某一部位，即存思、存想神物，练到一定程度后可以内视到自己五脏六腑、五官九窍、筋骨百骸之形态及十四经脉（十二正经＋任督二脉）之循行流注，甚或天地星宿山川等，并皆有神名。

内照之说，源于万古丹经王、道教典籍、东汉·魏伯阳《周易参同契·辰极受正章第二十》，说：“内以养己，安静虚无；原本隐明，内照形躯。”虽有此说，但未见有相关的“内照形躯”之图像、或图谱传于后世。

以医学文献而言“内照”之说，谢观《中国医学大辞典》认为魏晋太医令王叔和《脉经》曾引之。如

《中国医学大辞典》说：“【内照法】一卷，旧题汉·华陀之书。未必可信，然所言甚古，王叔和《脉经》中即引之，但不言出自陀耳。坊本附刻于《中藏经》之后，周学海刻《中藏经》，亦仍附焉；钱塘胡氏《百名家丛书》及《格致丛书》中，亦有是书，名《内照经》，又有《内照图》一卷，周刻无之。”

又说：“观王叔和著《脉经》，已引内照法中语，而不言其出自佗，可证也。”（《中国医学大辞典·中藏经》）

然经鄙人检阅《脉经》，未见之。亦或有疏漏而未查到。

内照，亦名内视。以医学典籍而言崇道“内视”者，唐代大医、隐世真人、道医孙思邈《千金方·卷二十七·道林养性第二》说：“既屏外缘，会须守五神，从四正。言最不得浮思妄念，心想欲事，恶邪大起。故孔子曰：‘思无邪也。’常当习黄帝内视法，存想思念，令见五脏如悬磬，五色了了分明，勿辍也。”虽有此等说法，但亦未见孙真人之“五脏如悬磬，五色了了分明”之图像留于后世。

据相关史料，托名汉魏·华佗之名《内照图》，始见于北宋最大的官修目录书《崇文总目》。如

日本·丹波元胤《医籍考·卷十六·藏象》说：

“【华氏佗玄门脉诀内照图】《崇文总目》一卷，存。

“按：是书胡文焕所刻，题曰《华佗内照图》，文字讹脱，殆不可读。友人奈须玄盅（恒德）所借一本，题曰《玄门脉诀内照图》，卷末云‘绍圣二年三月日，秘阁秘书省正字臣沈铢校书’。据此，《崇文总目》所载即此书也。首篇有‘欲知五脏之病，先须识脉诀’语，是所以名‘脉诀’欤。卷后更有新添长葛禹讲师益之晋阳郭教授之才经验，妇人产育小儿方、运气节要，是则后人所附也。《内照图》所说理趣肤浅，其为假托，不待辨而显然矣！”

李经纬《中国医学通史》说“元代孙涣重刊《玄门脉诀内照图》”本于《存真图》，而据丹波元胤《医籍考》，此《玄门脉诀内照图》则见于明·胡文焕所刻。无论是元·孙涣重刊，还是明·胡文焕所刻《玄门脉诀内照图》，皆在宋·杨介《存真图》之后。

所谓内照、内视、内证等所见到五脏六腑之形态及经脉循行流注等，实源于宋·杨介《存真图》。诚如李经纬、林昭庚《中国医学通史》说：“宋以后医籍中所描述的人体图形及其文字说明，基本上都取之于《存真图》。例如，宋代朱肱《内外二景图》、元代孙涣重刊《玄门脉诀内照图》、明代施沛《脏腑指掌图》、高武《针灸聚英》、杨继洲《针灸大成》、钱雷《人镜经》、王圻《三才图会》《身体图会》以及龚居中《万寿丹书》等书都引用了《存真图》的脏腑图说，足见《存真图》对后世影响之深远。”

如明·徐春甫《古今医统大全·卷之一》记载“《华佗内照图》，五臟六腑之形象”。

据道教史料及相关古籍文献记载，道教内视、内照后所见到的图像《内照图》，乃崇道者修炼修养之所为。实际上，实非如此！《内照图》实源于中医解剖之有脏腑形态及十二经脉（杨介《存真图》）之后的图像。李经纬《中国医学通史》所说当从。如明代道教典籍尹真人高弟《性命圭旨》“内照图”，明清时期医家多承袭之，演变为《内景图》。如明·张介宾《类经图翼》、李梴《医学入门》等。

要之，托名汉魏·华佗《内照图》，乃宋代杨介《存真图》之后的医者之所为，明清时期之医籍演变为《内景图》。