我们都清楚，精神药物在治疗过程中起着至关重要的作用，可药物产生的副作用以及可能伴随的羞耻感，也让很多患者渴望早日停药，但精神科医生会建议患者坚持服药，那么，究竟何时可以停药？医生又是如何判断我们“治好了”呢？ 服药时长如何确定？ 精神疾病要“完全治好”，需让患者按照临床上的经验，进行足够量、足够疗程的药物治疗，直到临床上认定的“病好了”的标准，足量、足疗程的干预，也就是“整个治病过程的治疗”，包括急性发作期、恢复期和平稳期。 全病程治疗分为哪几个阶段？ 急性发作期 急性发作期是指疾病的发作阶段，此时期的治疗手段包括药物治疗、环境、心理治疗以及物理治疗等，可根据病情情况，选择单一种或联合使用方法，其治疗目标在于全力缓解精神症状，减轻疾病的严重程度，预防危险事件发生。 方式：尽早发现、诊断和治疗，建议尽快寻求专业帮助，这种当面诊治并非普通的交谈，它有着不少精神检查的方法和部分，有助于对疾病进行分类，明确疾病的性质（如轻型或重型），评估疾病的严重程度，进而制定后续的检查和应对计划，因疾病的严重程度不同，干预方案和治疗地点也会有所不同。 告知：精神疾病是由于大脑功能出现异常，与躯体疾病相同，属于健康问题，与思想道德和品质毫无关系，绝非所谓的妖魔附体。一定要科学的力量，避免因忌讳而不就医，也不要将导致疾病的原因误认为是疾病的全部，早期的干预对疾病的预后至关重要。 恢复阶段 经过急性发作期的应对，精神症状得到了有效的控制，疾病便开始进入恢复阶段。这容易给人一种疾病已经痊愈的错觉，让患者产生是否可以停止用药的疑问。然而，实际上，急性发作期的治疗仅仅是对症状的控制，疾病并未消失或清除，为了在短期内防止疾病反弹，还需要接受巩固期的治疗，其目的是巩固治疗效果，降低复发的可能性，并增强患者的适应能力。 做法：继续采用急性发作期应对的有效剂量，定期监测药物的不良反应，并根据效果和不良反应来调整剂量。 提醒：建立稳定的医患关系，提高患者配合治疗的程度，每个月按时复诊，避免产生粗心大意、不重视的念头，治疗措施要真正落实，有监督有检查，在遇到有压力的事情时，应及早进行干预，并且提供必要的支持，以降低复发的可能。 平稳时期 当疾病处在相对稳定的状态后，就进入了稳定阶段，部分人群需要长期甚至终身服药，这与疾病的种类、病情以及复发的次数有关，主要目的是预防疾病在出现，提升患者的生活质量，同时降低药物的副作用。 提醒：大部分数精神疾病患者存在反复发作的可能性，巩固期和平稳期的治疗往往容易被忽视，应当引起足够的重视。 怎样判断“治好了”呢？这主要基于以下几个方面的考量： 症状缓解的稳定性：会察看患者的症状是否长时间保持稳定，没有明显波动或复发情况。只有症状稳定缓解一段时间后，才会考虑患者是否达到康复状态。 社会功能的恢复情况：会关注患者能否重新投入生活，恢复正常学习、工作和社交活动。只有社会功能得到全面恢复，才会认为病情已得到有效控制。 复发风险的评估：在断定患者能否停药时，会评估患者的复发风险。对于高复发风险的患者，会建议延长用药时间以降低复发可能性。 要留意的是，一些患者或许因为病程较长、反复发作次数较多、发病年龄较早、共病较多等因素，致使治疗具有较大难度，且复发风险偏高。对于这类患者，医生或许会提议延长服药的时间，用于预防疾病复发。 从“症状减轻”至“康复”，再到维持期间预防复发的整个过程，都需要我们按照专业的嘱咐持续用药。唯有当医生依据患者的具体状况，综合判定停药的时机已经成熟，我们才能够考虑停药。所以，在停药的问题上，我们应该充分信任医生的专业判断，切不可自行决定停药，以免给治疗带来不良的影响。