44岁肠腔完全堵塞，肠癌患者今天复查肿瘤基本消失

文女士今年44岁，因为吃辣过后出现了腹痛和便血，文女士有些不放心，决定到医院检查。当地查腹部超声没有发现问题，但患者确实出现了异常便血的症状，于是建议文女士进行肠镜检查。结果肠镜检查显示，直肠肿物并狭窄性质待查，病理结果提示为直肠腺癌。

确诊直肠腺癌后，文女士在当地医院做了一次全身化疗。因为身体出现不适，文女士停止了化疗，来到广州，找到了广州抗癌学会常务理事彭齐荣主任和广东省医院协会介入医学专业委员会委员张涛主任。

2022-06-30，文女士在我院进行了上腹、下腹、盆腔平扫+增强CT示：1.直肠、乙状结肠交界处占位，请结合病检。2.不全性肠梗阻。3.右侧卵巢囊肿。4.肝多发小囊肿。

经过治疗好转出院后，文女士在当地进行复查复诊。一直到今年7月，当地医院检查发现文女士右肺上叶尖段、前段、左肺上叶上舌段结节，考虑部分为转移瘤可能性大，左侧乳腺病变，建议超声及钜靶检查，直肠占位（2.8公分），肠腔完全堵塞。

再次来到广药三院肿瘤科一区的文女士，彭齐荣主任、刘跃军主任、张涛主任很快安排了会诊，讨论治疗方案。结合检查资料，医生们综合讨论后，建议文女士进行【动脉灌注栓塞+PD-1治疗】，这是依据文女士的身体情况进行综合评估，共同讨论后制定的个性化综合治疗方案。

经过治疗，近日文女士再次来到广药三院肿瘤科一区进行复查复诊。张涛医生亲自为患者查看影像资料后，宣布文女士的情况稳定了下来，病情得到控制：肿瘤基本消失，肠腔通畅，疗效评价CR。

广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员彭齐荣主任提醒，除了一般常见的食欲不振、乏力等外，肠癌患者还可能出现下面这些症状：

直肠癌晚期癌肿增大，导致肠腔狭窄，出现肠梗阻，当肠腔完全阻塞后，则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。

癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者排尿困难、尿频、尿痛等，直肠癌晚期侵犯骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状，直肠癌晚期转移至肝脏时，引起肝肿大、腹水、黄疸，甚至恶病质等症状。

肛门指检时可触及肿块，直肠癌晚期患者排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。

肠道分泌物增加是另一个典型的直肠癌晚期症状，这是肠道黏膜受刺激引起的。有少量的黏液分泌物会随大便排出，大便表面有条状黏液。当肿瘤继续发展，对直肠黏膜刺激更大，患者感到直肠内有轻度不适，或经常有一种虚无的便意感。直肠癌晚期癌瘤表面溃烂时，大便则更加稀薄，可如水样而混有黏液和血液。

如果早期结直肠癌患者能够被发现、诊断和早期治疗，大多数肿瘤细胞可以通过根治性手术切除。如果发现了疑似肠癌的症状表现，还是要尽快检查，并治疗。