首先来看一下什么是早泄。

早发性射精（英语：premature ejaculation，缩写PE），又称早泄，是指男性在开始性行为后过早达至性高潮和射精。

那么多早才算“射精过早”？

这个还真没统一的标准。

国际性医学学会的专家把这个时间解释为，在受到刺激的约1分钟内射精，《国际疾病与相关健康问题统计分类》第十版则将其界定为在开始性交后的15秒内射精。

顺便提一下，1948年的《金赛报告》表示，约四分之三的男性在过半的交合中，于两分钟内射精，现有证据显示，18-30岁者的平均阴道内射精延迟时间（IELT）为6.5分钟。

早泄是怎么发生的？

很遗憾，像绝大多数慢性病一样，早泄的发病机制目前还不是很清楚。

主流观点认为，早泄是因为早期性交太紧张及射精前感觉认识缺乏而引起的获得性疾病, 阴茎皮肤高敏性和焦虑已被认为是 PE的主要病因。

另外，一些器质性原因，如精浆镁异常、甲状腺毒症和前列腺炎也是早泄的原因。

不过，近代有学者提出，先天性 PE不是获得性疾病，而是男性正常的生理差异，如今, PE首先被当成是一种神经生物现象来看待，并基于此来指导治疗。

对于早泄的治疗，目前仍以药物治疗为主，主流用药达泊西汀是国家药品监督管理局唯一批准的治疗早泄的药物，是早泄的基础用药和首选用药，经临床验证，达泊西汀具有明确的有效性和剂量安全性。

中医怎么治疗早泄？

中医对疾病的治疗，历来主张辨证施治和个性化诊疗，对于早泄也不例外。

早泄，大体可以分为湿热、肝郁、气虚、阳虚等类型，今天我们不过多地展开，跟大家分享一个治疗早泄的常用方剂：

柴胡桂枝甘草龙骨牡蛎汤

柴胡 黄芩 生姜 半夏 党参 甘草 大枣 桂枝 大黄 龙骨 牡蛎

中医学 认 为，早泄的发生与心、肝、肾有着密切的 关系。

如朱丹溪论述: “主闭藏者肾也，司疏泄者肝 也，二 脏 皆 有 相 火，而 其 上 系 于 心。”

研究表明，早泄患者常伴有焦虑、性交恐惧等消极情绪，这与之前我们提到的早泄患者多有抑郁倾向有关，与植物神经紊乱联系密切。

现代人生活节奏快，心理压力大，往往容易导致情绪不稳，肝气郁结者甚多，肝郁则容易化火，扰动心神，导致心肾不交，这是导致早泄的主要病机。

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》，可以看做是小柴胡汤的加减变化，一直被认为是治疗神经系统疾病的专用方剂，被用来治疗行为障碍、神经系统、循环系统、泌尿生殖系统等多种疾病。

从方剂本身来看，小柴胡汤疏肝理气，扶正祛邪，龙骨、牡蛎重镇固肾涩精，大黄泻热清里。

其中龙骨、牡蛎的固涩之功不可小觑，作为固涩安神的药对，龙骨牡蛎合用能起到治疗遗精、遗尿、小便淋漓、白带等作用，在早泄的治疗过程中，发挥着举足轻重的作用。