47岁的金老师在一次就诊中，发现有左侧甲状腺有一个结节，医生说现在比较小，可以不处理，但是需要定期复查，一年一次。

金老师平时比较忙，认为是结节，就没有当回事。一个月前患者出现声音嘶哑、呼吸困难等情况，才到医院就诊，经过检查及穿刺，确诊为甲状腺癌，已经有转移，已经失去最佳治疗机会，现在正在化疗治疗。

甲状腺癌

出现这样的问题，金老师自己很懊悔，医生也认为本不应该。虽然大多数甲状腺结节是良性的，但是有一些是会癌变的，不能够忽视，也不能够不当回事，平时要注意，出现以下情况要警惕癌变的可能。

1、甲状腺出现进行性增大

对于有甲状腺结节的人们，平时要注意它的变化，如果甲状腺结节大小不变或者变化不大，一般癌变的可能性相对较小。如果甲状腺出现进行性增大，就要警惕癌变的可能。虽然增大的原因除了癌变外，还有非病理性的以及甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，但是需要到医院就诊确定是不是甲状腺癌。

2、甲状腺出现质地硬而固定的肿块

单纯的甲状腺结节一般都是良性的，但是如果伴有甲状腺的肿块，而且是质地坚硬而且固定的，而且表面不平整的，这样的肿块也有癌变的可能，所以一旦出现甲状腺结节同时伴有肿块的情况，要警惕甲状腺癌变，需要进一步检查确诊。

甲状腺出现肿块

3、出现声音嘶哑的情况

声音嘶哑是喉部，特别是声带病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。引起嘶哑的原因比较多，甲状腺息肉、喉炎、外伤等都会引起，其中肿瘤引起的声音嘶哑也比较常见。

4、出现呼吸、吞咽困难的情况

由于甲状腺癌变后，它会出现肿块，而且是增大的比较快，不仅会侵犯周围的组织，而且也会挤压气管，导致气管受压变窄变细，进而会影响气流的通畅情况，阻止气流通过，进而出现呼吸、吞咽困难的情况发生。

呼吸困难

5、出现腹泻、心慌

一般来说，甲状腺结节都比较小，如果是大的结节可能是癌变，甲状腺癌变之后，由于肿瘤本身可以产生降钙素和5-羟色胺，所以会引起腹泻、心慌、面部潮红等相关症状，而甲状腺结节一般不会产生这种情况，一旦出现腹泻、心慌也要注意甲状腺癌的可能。

那么究竟该如何防范甲状腺癌的情况呢？主要从以下这些方面入手：

1、注意不要缺碘

对于一些甲状腺癌的患者，有些是缺碘引起的，因为碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，促甲状腺激素（TSH）水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大，出现甲状腺激素，使甲状腺癌发病率增加，所以平时要注意不要缺碘。

2、注意不要经常高碘饮食

高碘饮食，容易出现甲状腺的癌变，因为高碘会导致甲状腺的结构和功能出现改变，特别容易诱发甲状腺癌，所以高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率，含碘高的食物有海产品，如海带、紫菜、鲜鱼类、蛋、奶等。除海带外，还有紫菜、鲜鱼类、贝类、蛤、蚶等，这些食物不能够经常吃，更不要大量吃，因为高碘饮食可能会诱发甲状腺癌。

紫菜

3、避免过多的头部放射性照射

有些人因为工作原因，有些人因为疾病原因，会出现头部反复被放射性照射的情况，这样会导致人体免疫力降低，也会导致基因突变，进而会诱发多种癌症，包括甲状腺癌，所以注意不要经常高碘饮食。

4、注意不要滥用激素

滥用激素也会引起甲状腺癌的发生，如有些女性会经常使用避孕药物，导致体内睾酮水平发生变化会有丰富甲状腺癌，而男性滥用雌二醇也会增加甲状腺癌，所以不要滥用激素类药物。

避孕药

5、积极治疗一些甲状腺疾病

有一些甲状腺疾病，如甲状腺结节、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本亚甲盐、甲状腺肿大等疾病，长期未得到有效治疗，有可能会导致甲状腺癌，所以要积极治疗甲状腺的原发疾病。

6、注意不要经常出现情绪变化

长期的生气、烦恼、焦虑等情绪的变化，可以导致多种疾病的发生，情绪变化也会诱发甲状腺癌，特别是经常闷闷不乐，发脾气、生闷气、容易激动的人，比情绪正常的人患各种肿瘤的风险还是比较大的，所以要注意不要经常出现情绪变化。

发脾气的女人

6、注意高风险人群的定期检查复查

有些人是甲状腺癌的高风险人群，如情绪容易波动的人、免疫力低下的人、有甲状腺癌病史的人、经常接收放射性照射的人等，这些人患甲状腺癌的风险比正常人大得多，所以这些人群要注意定期检查复查，一旦有异常，及早采取措施进行处理。

甲状腺癌是临床的常见病之一，有些结节会癌变，别不当回事，要注意防范，出现上升5种症状要警惕，从上边6种防范措施入手，可以最大限度减少甲状腺癌变的可能。

用药有风险，使用需谨慎！如果有疑问，请关注我，我会为你解疑释惑！