春节期间,相聚饮酒增多,哪些药物配酒说走就走?如何防范

王秋冬谈心 2024-02-18 14:30:44

三个月前,小刘因为咳嗽、发热在诊所静脉点滴头孢他啶,医生也没有交代他不能饮酒,晚上外地同学来访,他作为东道主盛情款待同学,他本来不想喝酒,但是耐不住旁边同学吗的篡夺,禁不住喝起酒来。他饮酒后出现恶心、胸闷、头晕、呼吸困难等,同学们马上送其到医院就诊。由于病情较重,虽经全力抢救,仍然没有挽回生命,令人惋惜。

头孢克肟不引起双硫仑反应

这又是一起“头孢配酒说走就走”的不幸案例,令人惋惜,但是并没有引起人们的足够重视,才导致悲剧一次又一次的发生。有人认为只有头孢配酒说走就走,有人认为甲硝唑也会引起,有人认为口服问题不大,有人认为喝白酒不行,喝啤酒可以等等说法不一而足,但是都不全面,都存在一些误区。春节期间及春节前后,亲朋好友相聚增多,为了避免悲剧的再次发生,今天有必要给大家普及一些,哪些药物配酒说走就走?如何进行防范?

为什么会出现头孢配酒说走就走的悲剧

双硫仑反应

双硫仑样反应,又称双硫醒样反应或酒醉貌反应,是临床常见的一种反应,系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,阻挠乙醇的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。

双硫仑,又名戒酒硫,用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降,甚至休克等反应,令嗜酒者不再思饮酒,而达到戒酒的目的。

对于一般较轻的反应,不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应,如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治,严重者如果抢救不及时,可能会导致死亡,是比较危险的。

双硫仑反应

是不是所有的头孢都会引起双硫仑反应

其实有许多人认为只要是头孢都会引起双硫仑反应,这是一种误解,并不是所有的头孢都会引起双硫仑反应,一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢曲松、头孢替安、拉氧头孢等)均可引起本反应,而不含有这个甲硫四氮唑侧链的头孢菌素是不会引起双硫仑反应的,这些有头孢噻肟、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地尼、头孢地嗪等头孢不会引起双硫仑反应,不要搞混淆。

除了一些头孢类,还有哪些药物会引起双硫仑反应

硝基咪唑类抗菌药物

硝基咪唑类抗菌药物是临床常用的抗菌药物,尤其是具有很强的抗厌氧菌作用,同时还具有抗肿瘤、抗病毒和抗原虫活性,常用的有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。

甲硝唑片

磺酰脲类降糖药物

磺酰脲类降糖药物主要是通过胰岛素磺脲受体增加胰岛素分泌,治疗的时候应该用低剂量的开始,然后逐渐增加剂量达到血糖的控制目标,注意有常用的磺酰脲类的药物包括有:格列本脲、格列齐特、格列美脲、格列吡嗪等。

呋喃唑酮类抗菌药物

呋喃唑酮是一种硝基呋喃类抗生素,可用于治疗细菌和原虫引起的痢疾、肠炎、胃溃疡等胃肠道疾患。

针对头孢的双硫仑反应,我们该如何防范呢?

1、服用上述药物前后一周不要饮酒

对于饮酒后多长时间不能够服用头孢,或者是服用头孢后多长时间不能够饮酒的问题,虽然有一些争议,但是一般来说,应该是一周的时间,这样更加安全,可以最大限度地减少双硫仑反应。

服用药物一周前后不要饮酒

2、注意口服药物也会引起双硫仑反应

有些人认为头孢菌素的注射剂会引起双硫仑反应,口服制剂不会引起,这是一种误解,只要有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素,无论是口服,还是注射用,都是会引起双硫仑反应的,所以口服前后一周也不要饮酒。

3、注意啤酒、酒类食品及饮料也会引起

许多人认为白酒会引起双硫仑反应,而啤酒不会,这也是误区,不仅啤酒会引起,而且含酒的食品,啤酒鸭、醉虾、醉蟹、生腌、腐乳、豆瓣酱、醪糟、包子、馒头、瑞士卷、酒心巧克力、果干等酒类食品,含酒饮料,如菠萝啤、格瓦斯、果酒、蒸馏酒等,也要注意。

4、注意含有酒精的药物也会引起双硫仑反应

在我们使用的一些药物中,有些是酒剂,如藿香正气水、云南白药酊、十滴水、颠茄酊、碘酊等,含有酒精的注射制剂有酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、洋地黄毒苷注射液、银杏叶提取物注射液、血塞通注射液,盐酸溴己新注射液,细辛脑注射液、穿琥宁注射液,地西泮注射液、尼麦角林注射液等,这些也会引起,必须警惕的。

藿香正气水也也含有酒精

5、注意饮酒量与双硫仑反应的关系

双硫仑反应的轻重有饮酒量与用药量有密切关系,在同样的药物记录下,饮酒越多反应越重;在同样的饮酒数量的情况下,用药越多反应也越重,而且用药期间比停药后的反应重,饮酒与用药之间的时间越短,反应也越重,所以要注意这方面的关系,一旦误饮酒或误服药,应该尽量减少饮酒量,尽量减轻反应。

春节期间及春节前后,相聚饮酒增多,上述这些药物配酒说走就走,必须注意防范,防止悲剧发生!

用药有风险,使用需谨慎!如果有疑问,请关注我,我会为你解疑释惑!

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王秋冬谈心

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