鼻窦炎、腺样体堵塞、流黄鼻涕及身高偏矮，这些症状在儿科临床中较为常见，且与孩子的脾胃功能状态密切相关。中医理论认为，脾胃为后天之本，脾胃功能的强弱对孩子的生长发育、营养吸收及抵抗力具有重要影响。因此，针对这类孩子，调理脾胃成为改善病情的重要方向。
下面通过一个医案展开说说：
患者信息：小军，男性，7岁。
主诉：长期鼻塞、流脓鼻涕，腺样体堵塞达80%，身高较同龄儿童偏矮。
辨证分析：
鼻窦炎：中医认为鼻窦炎与外邪侵袭、脏腑功能失调有关。小军流脓鼻涕的症状，表明体内湿热邪气较重。湿热邪气上扰鼻窍，导致鼻塞、流涕等症状。此外，鼻窦炎还可能伴有头痛、嗅觉减退等症状。
腺样体堵塞：腺样体堵塞与脾胃功能失调紧密相关。脾胃虚弱，运化功能失常，痰湿内生，上扰鼻窍，导致腺样体肥大并堵塞。小军腺样体堵塞程度严重，反映了其脾胃功能受损较重，进而影响呼吸和睡眠。
身高偏矮：脾胃为后天之本，脾胃功能失调会影响孩子的生长发育和营养吸收。小军身高偏矮，与其脾胃虚弱、营养吸收不良、生长发育受阻有关。
针对小军的病情，中医决定采用健脾益气、清热祛湿、宣肺通窍的治法。具体方剂如下：
党参：健脾益气，增强脾胃运化功能。
白术：健脾燥湿，辅助党参加强脾胃功能。
茯苓：利湿化痰，有助于清除体内痰湿。
薏苡仁：健脾渗湿，强化祛湿效果。
桔梗：宣肺利咽，祛痰排脓，引药上行，直达病所。
苍耳子：宣肺通窍，是治疗鼻窦炎的常用药。
辛夷花：通鼻窍，改善鼻塞症状。
金银花：清热解毒，疏散风热。
连翘：清热解毒，散结消肿。
甘草：调和诸药，缓急止痛。
复诊及加减用药：
小军服用上述方剂半个月后，鼻塞、流脓鼻涕等症状有所缓解，但腺样体堵塞情况依然严重。复诊时，根据病情变化，对方剂进行了调整：
加石菖蒲：开窍醒神，化湿和胃，有助于改善夜间张嘴呼吸、打鼾等症状，同时促进腺样体功能的恢复。
加黄芩：清热燥湿，凉血止血，针对流脓鼻涕及可能存在的鼻血症状，同时加强清热解毒的功效。
小军继续服用调整后的方剂一个月后，症状明显好转。继续巩固调理一月，鼻塞、流脓鼻涕等症状基本消失，腺样体堵塞情况有所改善，呼吸和睡眠质量也有所提升。同时，小军的食欲增加，精神状态良好，身高也有所增长。
通过上述医案分析可知，对于鼻窦炎、腺样体堵塞、流黄鼻涕及身高偏矮的孩子，调理脾胃是改善病情的关键。中医通过健脾益气、清热祛湿、宣肺通窍的治法，结合具体方剂进行辨证施治，取得了显著疗效。同时，复诊时根据病情变化进行加减用药，使治疗更加精准有效。因此，对于这类孩子，家长应重视脾胃功能的调理，及时就医并遵医嘱进行治疗，以促进孩子的健康成长。
