脑梗死的处理，主要包括三个方法：

第一个方法是早期的抗栓治疗，包括3-4.5小时以内的溶栓治疗，得了脑梗死以后，在早期的这个时间点内，用一种特殊的药物将血栓溶解，这是内科治疗。

第二个方法是在6小时以内，将闭塞血管或堵塞血管内的栓子取出来，或者是把血管开通。这是一种介入治疗手段。

第三个方法是得了卒中以后，应该抗血小板治疗，避免血栓进一步增大。

经过早期的抗栓治疗以后，还应该进行一般治疗：

第一，生命的支持，脑梗死的患者应该维持他的营养、水电解质、酸碱平衡。

第二，维持患者的生命体征也是非常重要的，包括呼吸道的通畅和呼吸的管理，血压的稳定和血压的管理，还有心脏的监测等。

第三，预防并发症。脑梗死的并发症是造成脑梗死患者死亡的主要原因，所以要加强并发症的管理。特别是感染的预防，包括肺部感染和其他系统的感染，还有褥疮、消化道应激性溃疡等。

还有就是脑疝的处理，这是一种非常紧急的状况，应该及时进行脱水，甚至还要请外科医生将头颅打开，进行所谓的去骨瓣减压手术来解决脑疝的问题，挽救生命。

脑梗死经过急性期以后，就会进入恢复期，恢复期的治疗主要是两个方面。

第一是恢复神经功能缺损，这个措施主要是康复和训练。就是什么功能不行就做什么样的功能练习，比如肢体的功能不行，那就加强肢体功能的练习。

第二是预防复发，这是很重要的。脑梗死发生以后，在早期一两个月以内复发的机会，比时间长以后复发的机会要高，所以在恢复期这个阶段应该积极进行预防措施。

参考资料：

医学微视官网 - 石进 主任医师《缺血性脑血管病》

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