“三年前检查出血脂有点高，我也没吃药，就做了三件事，没想到血脂从3.2降到了1.6。”56岁的蒯大妈拿着昨天的血脂检查报告，指着上面的低密度脂蛋白胆固醇1.6mmol/L，眉飞色舞地跟朋友们说。

同样为降血脂困扰的张大姐，赶忙接过话头，问道：“你到底做了什么，哪三件事能降血脂啊，总是头晕犯困，我都要愁死了！”

蒯大妈神秘一笑，说道：“其一“降脂”蔬菜要常吃，其二还得迈开腿，其三蛋糕炸物要拒绝！”众人听了纷纷议论开来，纷纷让蒯大妈详细说说。

而我接诊的就是张大姐，张大姐听完好友的描述之后，很是心动，于是咨询我是否可行，能不能通过这些改变来将药物停掉呢？

如果屏幕前的你也和张大姐的想法一致，那我可能首先劝你：是否吃药一定要详细问主治医生，有些患者血脂稍微偏高，通过改善生活方式确实可以有所缓解；但如果病情严重，还是要遵守医嘱好好服药！改善生活方式并不能替代药物。

然而，我也并没有否认蒯大妈改善生活方式的做法，这样做确实对降血脂有好处，只不过相比较于降脂药物，起到的是辅助作用。

日日不落下，对于一些人来说，饮食更现实，生活中多吃一些黄瓜、芹菜和胡萝卜等蔬菜，确实都对高血脂患者有帮助。

黄瓜，它不光水分含量高，维生素和维生素和纤维素的含量也不少。

其中，纤维素对肠道蠕动大有助力，可帮助肠道将体内多余的杂质排泄出来，纤维素还具有可溶性，可以抑制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的吸收，从而帮助降血脂。

芹菜中同样含有丰富的膳食纤维，进出胃肠道后，也能够减少其对脂质的吸收，降低血液的粘稠度，辅助调节血脂。

胡萝卜作为行走的“护眼人参”，不光含有大量的维生素A，还富含丰富的胡萝卜素和生物钾，钾可以对血液内的脂质进行乳化，使其随着肠道的蠕动排出体外，对降血脂有一定的好处。

关于胡萝卜素与血脂的关系，早在2012年，《实用预防医学》就公布了相关研究。

通过问卷调查的方式，选择130名35-60岁的研究对象，将他们按照不同胡萝卜素的摄入量进行分类观察，得出结论：膳食中的胡萝卜素摄入与血脂水平有一定相关性，大量摄取或对心血管系统也有一定的保护作用。

不过，由于此次实验为横断面调查研究，并不能得出确切的因果关系，关于胡萝卜素与血脂的联系，还有待深入研究。

除了上述的蔬菜外，还有一些食物也有辅助降脂效果，比如说谷物。

作为粗粮，它的血糖含量较低，常吃不会对血脂造成负担；另外，谷物中还会含有一定的矿物质，可以调节肠道菌群，促进胆固醇的代谢和排出，达到降脂目的。

说完饮食，接下来就是“迈开腿”。

从张大姐的描述中，我发现：蒯大妈为此还特意制定了运动计划，一周3-4天，都会进行30分钟的有氧运动，周末选择去公园散步一小时，总之，能动起来绝不坐着。

运动降血脂主要是通过消耗脂肪，胆固醇，增强身体代谢达到的。

胆固醇作为人体细胞膜的重要组成部分，是一种蜡状物质，这种形态造就了它容易堆积的特点，当胆固醇堆积在血管壁上时，人体的血液循环就会不顺畅，致使甘油三脂浓度升高，继而引发高血脂。而运动可以从三方面帮助我们降低体内的血脂水平：

1，蒯大姐选择的有氧运动可以消耗身体内的热量，热量的燃烧会减少脂肪积累，有助于改善血液中的脂质含量，降低血脂；

2，在进行有氧运动时心率会加快，心肺功能会得到强化，身体的代谢也会得到促进，身体内脂肪会快速分解消耗，对降血脂很有好处；

3，运动本身也可以促进新陈代谢， 一般在运动时我们的身体代谢会很快，各个脏器的血液循环也会加快，将血管内淤积的垃圾带走，附着在血管中的多余脂质或胆固醇也会随即排出体外，有利于血脂降低。

2018年，安徽师范大学从代谢角度研究有氧耐力运动降血压效应及其机制。学者通过对90只小鼠按照运动量分类试验，发现：

小鼠在进行有氧耐力运动时，体内会增强糖与脂肪氧化分解和能量消耗、还会增加脂蛋白转化以及胆固醇逆向运输，从而减少肝脏脂肪和胆固醇合成，降低血脂水平。

通过不同运动量的小鼠对比，可以看出运动时间越长，小鼠肝脂酶(HL)、肝长链羟脂酰辅酶A脱氢酶(HACD)以及心脂蛋白脂酶(LPL)、心细胞色素氧化酶(CCO)活性都会增强，从而降血脂效果也更加明显。

不过，由于小鼠和人类在生物学存在一定差异，研究结果也可能出现不准确，还需要严格控制实验条件进行更加深入的研究。

2019年芬兰Jyväskylä大学的一个研究团队的研究结果或许也能在一定程度上说明运动对于辅助降低血脂的正向作用。

研究人员调查了193名参加肌肉细胞凋亡（ERMA）雌激素调节研究的女性（一项针对47~55岁女性的队列研究）发现：高水平的业余体育活动与受试者低水平的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和空腹血糖之间确实存在联系。

总之，即使研究都有或多或少的缺陷，但是通过坚持锻炼，从原理上看确实对辅助降低血脂有益，所以，大家在闲暇时间，不妨少唠嗑，多动动。

蛋糕的受众人群很广，但是对于血脂水平偏高的人权来说一定要少吃；过多摄入蛋糕，其中的热量会转化成脂肪，造成血管脂质堆积，影响血脂水平；

另外，蛋糕是典型的高糖食物，糖分进入身体后，会经由消化系统转变为甘油三酯，它是人类身体里面含量最多的一种脂肪，与血脂联系密切。所以，当大量吃蛋糕时，血脂会受到甘油三酯的波动发生变化，不利于血脂健康。

不只是老人自己要控制，建议子女少往家里购买蛋糕类产品，不要觉得父母喜欢吃就多买，这不是“回哺爱意”，对父母的害处更大。

除了蛋糕，其实油炸食品也是血脂的一大杀手。不光因为油炸食品在高温烹饪过程中会生出许多致癌物质，还因为油炸食物高油高脂的属性。

当人吃下许多油炸食物后，摄入的脂肪超出身体代谢水平，容易造成代谢异常，多余的脂肪便会在人体血液中堆积，出现发胖或高血脂的情况。当然，如果你的身体健康，适当吃我们不用担心，高血脂人群还是少吃/不吃为妙！

总的来说，做到蒯大妈坚持的三件事，饮食上多吃降脂蔬菜，少吃高糖高脂，多多运动，对于降血脂确实有好处，生活中建议大家做出相应改变。但是，医生在这里也再次强调一下：不要因为改善生活方式之后，就盲目停药，血脂控制不佳，对身体的危害可是很大的，动脉粥样硬化、关节炎、急性胰腺炎.....

参考文献：

1.杨艳晖,常东,潘洪志等.成人膳食中类胡萝卜素摄入量与血脂关系[J].实用预防医学,2012,19(8):1133-1135.

2.王学坤,苑庭刚,王逸群等.从代谢角度研究有氧耐力运动降血脂效应及其机制[J].安徽师范大学学报,2018,41(5):495-500.